先天性白內(nèi)障是嚴(yán)重影響嬰幼兒視力發(fā)育的常見(jiàn)眼病，是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，晶狀體生長(zhǎng)發(fā)育發(fā)生障礙的結(jié)果。嬰幼兒在出生前后即存在、或出生后1年內(nèi)逐漸形成的晶狀體部分或全部混濁。據(jù)報(bào)道嬰幼兒盲目中22%-30%與先天性白內(nèi)障相關(guān)。
家族遺傳性因素是引起先天性白內(nèi)障的首要原因。研究表明，先天性白內(nèi)障中30%-50%具有遺傳性。其中常染色體顯性遺傳最為常見(jiàn)，約占73%;常染色體隱性遺傳的白內(nèi)障較為少見(jiàn)，多與近親婚配有關(guān)，近親婚配后代的先天性白內(nèi)障發(fā)病率要比隨機(jī)婚配后代的發(fā)病率高10倍以上。
環(huán)境因素的影響是引起先天性白內(nèi)障的另一重要原因，主要是指母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體所造成的損害，如母親在妊娠3個(gè)月內(nèi)患病毒性感染（如風(fēng)疹、皰疹、麻疹、水痘、腮腺炎）、甲狀腺機(jī)能不足、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等均可致先天性白內(nèi)障。胎兒最后3個(gè)月的發(fā)育障礙也是先天性白內(nèi)障的另一個(gè)常見(jiàn)原因。妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良，盆腔受放射線照射，服用某些藥物（如大劑量四環(huán)素、激素、水楊酸制劑等），妊娠期患系統(tǒng)性疾病（嚴(yán)重心臟病、腎臟病、糖尿病、貧血、甲亢等）以及維生素D缺乏等，均可造成胎兒的晶狀體混濁。環(huán)境因素的影響約占先天性白內(nèi)障的30%。
預(yù)防先天性白內(nèi)障從妊娠期做起：某些類型先天性白內(nèi)障可能對(duì)患兒的視力造成重大影響，所以預(yù)防先天性白內(nèi)障的發(fā)生非常重要。
要加強(qiáng)妊娠期保健。懷孕期間應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素和鈣劑。預(yù)防感冒和其他傳染病發(fā)生，減少病毒感染的機(jī)會(huì);母親懷孕期間，尤其是前6個(gè)月內(nèi)，杜絕不良生活習(xí)慣，如吸煙及被動(dòng)吸煙、飲酒等;避免過(guò)度勞累，保持充足睡眠，盡可能避免用藥;一旦有不適現(xiàn)象要及時(shí)檢查，以便合理安排治療，減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。
先天性白內(nèi)障絕大部分不影響視力，也無(wú)任何感覺(jué)，故不需特殊處理。但一些嚴(yán)重的先天性白內(nèi)障患兒，如全白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障，對(duì)視力影響較大，需盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)行白內(nèi)障摘除手術(shù)，以免影響幼兒視功能的發(fā)育，導(dǎo)致弱視及眼球震顫。
如果發(fā)現(xiàn)小兒不能注視;眼睛不能隨著光線游走;抓不到眼前物品;甚至瞳仁發(fā)白，應(yīng)盡早到醫(yī)院眼科檢查是否患有先天性白內(nèi)障。對(duì)伴有眼部其他畸形（如先天性小眼球、小角膜及虹膜、脈絡(luò)膜缺損和眼球震顫等）或智力發(fā)育不良者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)眼睛有問(wèn)題，要及時(shí)到眼科診治。
