酒精性心肌病

　　酒精性心肌病并發(fā)癥及預(yù)防

　　◆并發(fā)癥

　　酒精性心肌病的中藥治療目前尚缺乏相關(guān)的中醫(yī)權(quán)威研究結(jié)果，由于這種心肌病較原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病預(yù)后較好，且病病理變化、心電圖、心臟超聲和臨床表現(xiàn)也與擴(kuò)張性心肌病相似，所以治療可以按擴(kuò)張性心肌病來治療。

　　1、對心臟的損害

　　（1）心律失常：乙醇對心肌的損傷可表現(xiàn)為心律失常，以室上性心律失常出現(xiàn)較多，其中房顫最常見。

　　（2）充血性心力衰竭：乙醇導(dǎo)致彌漫性心肌損傷、心排血量降低，可出現(xiàn)全心衰竭，多以左心衰竭癥狀明顯，但同時往往也有右心衰的表現(xiàn)。

　　2、對心臟以外器官和臟器的損害

　�。�1）酒精性肌病：酒精對骨骼肌產(chǎn)生損傷。

　�。�2）酒精性肝硬化：由于乙醇80%～90%在肝臟內(nèi)代謝，其中代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞有較大的損害，它可使肝細(xì)胞膜脂肪過氧化，破壞肝細(xì)胞的微管結(jié)構(gòu)，損傷線粒體，促使肝間質(zhì)的纖維組織增生，并引起肝內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤。肝細(xì)胞的長期損傷及纖維組織增生常導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。

　�。�3）營養(yǎng)不良及維生素缺乏：大量飲酒者往往不食或少食其他食物，長期下去蛋白質(zhì)和部分維生素便得不到充足的補(bǔ)充。

　　預(yù)防：酒精性心肌病的發(fā)生與長期大量攝入酒精有密切關(guān)系，其治療的關(guān)鍵是戒酒。無論病情嚴(yán)重到何種程度，多數(shù)病例戒酒后可望獲得病情的緩解。藥物治療本身則僅為一種權(quán)宜之計，不徹底戒酒，本病的治療將歸于失敗。