三期梅毒亦稱晚期梅毒
此期特點(diǎn)為病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),除皮膚粘膜損害外,常侵犯多個(gè)臟器。
1、三期皮膚梅毒損害多為局限性、狐立性、浸潤(rùn)性斑塊或結(jié)節(jié),發(fā)展緩慢,破壞性大,愈后留有疤痕。常見(jiàn)者有:
(1)結(jié)節(jié)性梅毒疹:多見(jiàn)于面部和四肢,為豌豆大小,銅紅色結(jié)節(jié),成群而不融合,呈環(huán)形、蛇形或星形,質(zhì)硬,可潰破,愈后留有萎縮性疤痕。
。2)樹(shù)膠樣腫:先為無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié),繼之中心軟化潰破,潰瘍基底不平,紫紅色肉芽,分泌如樹(shù)膠樣粘稠膿汁,持續(xù)數(shù)月至2年,愈后留下疤痕。
。3)近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié):為發(fā)生于肘、膝、髖等大關(guān)節(jié)附近的皮下結(jié)節(jié),對(duì)稱發(fā)生,其表面無(wú)炎癥,堅(jiān)硬,壓迫時(shí)稍有痛感,無(wú)其他自覺(jué)癥狀,發(fā)展緩慢,不潰破,治療后可逐漸消失。
2、三期粘膜梅毒主要見(jiàn)于口、鼻腔,為深紅色的浸潤(rùn)斑,上腭及鼻中隔粘膜樹(shù)膠腫可侵犯骨質(zhì),產(chǎn)生骨壞死,死骨排出,形成上腭、鼻中隔穿孔及馬鞍鼻,引起吞咽困難及發(fā)音障礙,少數(shù)可發(fā)生喉樹(shù)膠腫而引起呼吸困難、聲音嘶啞。
3、三期骨梅毒以骨膜炎為多見(jiàn),常侵犯長(zhǎng)骨,損害較少,疼痛較輕,病程緩慢。其次為骨樹(shù)膠腫,常見(jiàn)于扁骨,如顱骨,可形成死骨及皮膚潰瘍。
4、三期眼梅毒可發(fā)生虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎及角膜炎等。
5、三期心血管梅毒主要有梅毒性主動(dòng)脈炎、梅毒性主動(dòng)脈辦閉鎖不全、梅毒性主動(dòng)脈瘤和梅毒性冠狀動(dòng)脈口狹窄等。
6、三期神經(jīng)梅毒、腦膜梅毒、腦血管梅毒及脊髓腦膜血管梅毒和腦實(shí)質(zhì)梅毒可見(jiàn)麻痹性癡呆、脊髓癆、視神經(jīng)萎縮等。
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