軟下疳的發(fā)病原因是什么
軟下疳是一種常見(jiàn)的生殖疾病，然而造成這種疾病的原因竟是杜克雷氏嗜血桿菌。
什么是杜克雷氏嗜血桿菌
杜克雷氏嗜血桿菌的大小為0.5×1.5~2.0μm，短桿菌，兩端呈鈍圓形，醫(yī)院在潰瘍面膿液中的菌體為鏈鎖狀、雙球菌狀、大球菌、棒狀等多形性。從病灶中或培養(yǎng)菌落中取材檢查可見(jiàn)2個(gè)或2個(gè)以上細(xì)菌連成鎖狀有如魚(yú)群醫(yī)院在游泳。故稱(chēng)魚(yú)群狀。醫(yī)院在淋巴腺組織切片中可見(jiàn)典型的連鎖桿菌。
軟下疳的臨床表現(xiàn)
潛伏期3～14天，平均4～7天。男性好發(fā)部位有冠狀溝、包皮、包皮系帶、龜頭、陰莖體、會(huì)陰部以及肛周等處，女性為小陰唇、大陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂、子宮頸、會(huì)陰部以及肛周等處。也有報(bào)告潰瘍見(jiàn)于乳房、大腿內(nèi)側(cè)、手指及口腔內(nèi)。大多數(shù)病人在出現(xiàn)潰瘍以后，繼而出現(xiàn)腹股溝化膿性淋巴結(jié)炎，有疼痛，進(jìn)一步可以發(fā)生化膿、表面皮膚發(fā)紅現(xiàn)象。腫大的淋巴結(jié)常有波動(dòng)感，可自然破潰流膿，形成潰瘍和竇道。合并癥包括包皮炎、嵌頓包莖、尿道瘺、尿道狹窄、陰莖干淋巴管炎、陰囊或陰唇象皮腫以及潰瘍的繼發(fā)其他感染等。
軟下疳的治療
1.治療原則應(yīng)遵循及時(shí)、足量、規(guī)則用藥的原則。治療期間應(yīng)避免性生活。性伴應(yīng)同時(shí)檢查和治療。治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪(fǎng)判愈。
2.治療方案可選用下列之一方案治療：阿奇霉素，一次頓服；頭孢曲松，一次肌注；紅霉素，口服，4次/日，共7天；環(huán)丙沙星，2次/日，口服，共3天（孕婦及哺乳婦女忌服）；大觀霉素，一次肌注。早期應(yīng)用上述藥物可預(yù)防橫痃發(fā)生，如已發(fā)生橫痃，不宜切開(kāi)引流，局部皮損未破潰時(shí)外用魚(yú)石脂、紅霉素軟膏；潰瘍可用高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗，然后外用紅霉素乳膏。對(duì)淋巴結(jié)膿腫，穿刺應(yīng)從遠(yuǎn)位正常皮膚刺入膿腔，抽取膿液。可反復(fù)遠(yuǎn)位刺入抽取膿汁，注入抗生素治療。
軟下疳的預(yù)防
1.積極做好健康教育工作，幫助人們非婚性行為、多性伴、不安全性行為的危害性，鼓勵(lì)人們?cè)诔霈F(xiàn)可疑的癥狀與體征時(shí)及早就醫(yī)。
2.提倡安全性行為，避免發(fā)生高危性行為，采取安全性行為，每次性行為都應(yīng)使用安全套，減少感染或被感染的機(jī)會(huì)。
3.做好病人日用品的消毒工作：病人在恢復(fù)期之前所用過(guò)的內(nèi)衣、內(nèi)褲、床單、被單要煮沸消毒；用過(guò)的浴盆及馬桶要用70%酒精擦拭。
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