軟下疳感染后潛伏期平均2-3天。大部分病例約在1周以內(nèi)，有時少數(shù)病例可在數(shù)周以后發(fā)病。女性比男性的癥狀一般較輕，潛伏期也長。
初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小時后，迅速形成膿皰，3-5天后膿皰破潰后形成潰瘍，境界清楚。潰瘍呈園形或橢園形，邊緣為鋸齒狀，其下緣有潛濁現(xiàn)象，周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔，并覆蓋很多膿性分泌物，剝?nèi)ツ撎梢姵鲅Ｌ弁疵黠@。觸診柔軟稱此為軟下疳。
軟下疳數(shù)目在最初僅為1-2個，因可自家接種，故可在附近又出現(xiàn)新生病灶。軟下疳大部分發(fā)生在外陰部位，男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。女性多發(fā)生在陰唇、外陰、后聯(lián)合。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見到。
病損處所屬的淋巴腺腫大。并且50%的患者約于數(shù)日到兩周間形成潰瘍。損傷多居一側(cè)（尤其左側(cè)），男性比女性較多見。稱此為橫痃。
軟下疳橫痃呈急性化膿性腹股溝淋巴腺炎，多為單側(cè)，局部紅腫熱痛，橫痃潰破后呈魚嘴樣外翻，俗稱“魚口”。近年由于及早使用了有效治療劑，控制了感染進一步發(fā)展，使典型的軟下疳橫痃已不多見。
治療軟下疳有哪些方法？軟下疳不經(jīng)治療的自然病程可持續(xù)數(shù)月小的病損可在2-4周內(nèi)愈合。由于出現(xiàn)了對磺胺和四環(huán)素，氯霉毒等耐藥菌株使軟下疳的治療有些困難。
治療軟下疳有哪些方法？
一、全身治療
（1）紅霉素利君沙，羅紅霉素，阿齊霉素;
（2）頭孢曲松鈉治菌必妥，樂施福定，特滅菌;
二、局部治療：
�。�1）未破潰的丘疹或結(jié)節(jié)外用魚石脂，紅霉素軟膏。
（2）潰瘍用1/5000高錳酸鉀或雙氧水沖洗，然后，外用紅霉素軟膏因軟下疳
易于自身接種應(yīng)做好局部清潔消毒。
�。�3）淋巴膿腫;穿刺應(yīng)在遠處正常皮膚刺入膿腔抽吸膿液。
三、合并HIV感染的處理：
這類患者有潰瘍愈合更慢療程要更長，短程治療往往失敗，應(yīng)用兩種以上抗生素聯(lián)合用藥有條件時應(yīng)從病灶中分離杜克雷嗜血桿菌作抗生素敏感試驗。
治療3-7天后應(yīng)對患者進行再次檢查，若治療有效，3日內(nèi)潰瘍癥狀即有改善7日內(nèi)潰瘍即可見明顯愈合。否則，應(yīng)考慮：診斷是否正確是否同時合并另一種STDs病原體感染;是否同時有HIV感染;或杜克雷嗜血桿菌是否對抗生素耐藥。通常，潰瘍愈合的時間和潰瘍大小有關(guān)較大的潰瘍可能需要兩周才能愈合。
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