軟下疳
軟下疳主要是通過(guò)性交直接傳染。感染以后，一般經(jīng)過(guò)2到5天的潛伏期，在外部位發(fā)生了一個(gè)小的紅色丘疹，軟下疳丘疹很快變成膿皰，膿皰經(jīng)過(guò)2到3天后破裂而成為潰瘍 ，潰瘍呈圓形或卵圓形，具有潛行性，邊緣柔軟但不整齊，周?chē)?a href='http://m.wfhslt.com/pifu/' target='_blank'>皮膚充血，基底面為血管豐富的肉芽組織，上面覆蓋膿性分泌物，軟下疳患者常感潰瘍處疼痛，觸之加劇，若繼續(xù)擴(kuò)大，往往在其周?chē)霈F(xiàn)2到5個(gè)成簇的“衛(wèi)星”潰瘍，如不經(jīng)治療，病變往往可持續(xù)一二個(gè)月，最后愈合形成疤痕。
一、軟下疳的病因
軟下疳的病因1、軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌經(jīng)性交傳染而引起的一種性傳播性疾病。臨床上以發(fā)生多發(fā)性、疼痛性陰部潰瘍，伴腹股溝淋巴結(jié)腫大、化膿及破潰為特征。
軟下疳的病因2、軟下疳的致病菌是杜克雷嗜血桿菌，為革蘭氏染色陰性桿菌，呈短棒狀，兩端鈍圓，長(zhǎng)約1.5～2um，寬0.2um，呈縱行排列故又稱(chēng)鏈桿菌，可平行排列呈數(shù)排或呈魚(yú)群狀。多數(shù)存在于細(xì)胞外，少數(shù)見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)呈團(tuán)狀排列。對(duì)熱耐受力差，在65℃時(shí)可很快死亡，但耐寒性強(qiáng)，在低溫條件下可長(zhǎng)期生存。
二、常見(jiàn)軟下疳的癥狀表現(xiàn)有：
1、軟下疳患者在潰瘍形成后，不形成硬韌的基底，潰瘍基底柔軟且有觸痛，一般疼痛較劇烈疼痛。這一點(diǎn)可明顯區(qū)別于硬下疳。
2、潰瘍邊緣不整齊、有膿性分泌物或蠟樣膿苔，并伴有潛蝕性壞死和穿鑿性竇道。軟下疳晚期潰瘍基底部有肉芽組織增生，形成不規(guī)則的瘢痕。
3、疼痛：軟下疳的病變和腫大的淋巴結(jié)都有明顯的疼痛或壓痛。這嚴(yán)重影響到患者的日常的生活和工作，并且也使得患者處于尷尬的境地。
4、軟下疳由于炎癥刺激可影響夫妻生活，主要表現(xiàn)有：遺精、早泄，由于軟下疳并發(fā)的尿道瘺管，組織潰爛給患者造成精神壓抑，有波動(dòng)感，形成淋巴結(jié)膿腫。
三、軟下疳的治療
軟下疳不經(jīng)治療的自然病程可持續(xù)數(shù)月，小的病損可在2-4周內(nèi)愈合。由于出現(xiàn)了對(duì)磺胺和四環(huán)素，氯霉毒等耐藥菌株，使軟下疳的治療有些困難。
1、全身治療：
（1）紅霉素，利君沙，羅紅霉素，阿齊霉素;
�。�2）頭孢曲松鈉，治菌必妥，樂(lè)施福定，特滅菌;
2、局部治療：
（1）未破潰的丘疹或結(jié)節(jié)，外用魚(yú)石脂，紅霉素軟膏。
�。�2）潰瘍，用1/5000高錳酸鉀或雙氧水沖洗，然后，外用紅霉素軟膏，因軟下疳易于自身接種，應(yīng)做好局部清潔消毒。
�。�3）淋巴膿腫;穿刺應(yīng)在遠(yuǎn)處正常皮膚刺入膿腔，抽吸膿液。
3、合并HIV感染的處理
這類(lèi)患者有潰瘍愈合更慢，療程要更長(zhǎng)，短程治療往往失敗，應(yīng)用兩種以上抗生素聯(lián)合用藥。有條件時(shí)應(yīng)從病灶中分離杜克雷嗜血桿菌作抗生素敏感試驗(yàn)。
治療3-7天后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行再次檢查，若治療有效，3日內(nèi)潰瘍癥狀即有改善，7日內(nèi)潰瘍即可見(jiàn)明顯愈合。否則，應(yīng)考慮：診斷是否正確，是否同時(shí)合并另一種STDs病原體感染;是否同時(shí)有HIV感染;或杜克雷嗜血桿菌是否對(duì)抗生素耐藥。通常，潰瘍愈合的時(shí)間和潰瘍大小有關(guān)，較大的潰瘍可能需要兩周才能愈合。
4、手術(shù)療法
晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者，可行外科手術(shù)治療。對(duì)包莖病人應(yīng)先用以上藥液浸泡或濕敷，治愈后應(yīng)行包皮切除術(shù)。
四、軟下疳患者飲食禁忌
1、禽畜類(lèi)禁忌
主要有公雞、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、羊肉、狗肉、鵝蛋、鴨蛋等，這類(lèi)食物主動(dòng)而性升浮，食之易動(dòng)風(fēng)升陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。專(zhuān)家提醒大家，軟下疳患者應(yīng)及盡量少吃或者不吃，爭(zhēng)取做到早康復(fù)，早日恢復(fù)健康幸福生活。
2、果品類(lèi)禁忌
軟下疳患者不能吃的果品類(lèi)主要有桃子、杏、銀杏、芒果、楊梅、荔枝、甜瓜等，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲(chóng)疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。所以為了大家的病情的好轉(zhuǎn)或康復(fù)，大家應(yīng)該少吃這些東西。
3、蔬菜類(lèi)禁忌
蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、小茴香和一些油炸食品等都屬于辛辣食品，還有芹菜葉、洋蘇草、鹿香草，竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等，這類(lèi)食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。軟下疳患者應(yīng)盡量少吃，這樣才能有利于病情的康復(fù)。
五、如何預(yù)防軟下疳
1、避免不潔性接觸。
2、非婚性行為，應(yīng)使用避孕套。
3、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣：保持外陰清潔干燥;每日清洗內(nèi)褲，清洗時(shí)使用個(gè)人的盆具;即使家人之間，洗浴盆具、毛巾也不宜互用。
4、外陰、肛門(mén)有可疑的紅斑潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
5、凡是軟下疳患者在出現(xiàn)癥狀前10天內(nèi)，與其有過(guò)性接觸的性伴，不論有無(wú)癥狀，都必須接受檢查和治療。
6、防備主要通過(guò)性行為傳染的軟下疳，要遵守夫妻間的忠誠(chéng)，不在外拈花惹草，就基本上能夠防因?yàn)樾越佑|感染此病。
7、盡量使用公共浴池的淋浴，不洗盆塘;盡量防預(yù)不用公共廁所的坐式馬桶;上廁所前也培養(yǎng)洗手的習(xí)慣。
8、患病痊愈前絕對(duì)不能有性生活否則會(huì)傳染給他人。
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