俞倩（化名）是一位講究生活品位的女人，過著平靜的生活。可前不久，這一切發(fā)生了變化。她在婦科檢查時(shí)，被查出患了生殖器皰疹。為了核實(shí)，她又專門去了另一家三甲醫(yī)院的皮膚科做了檢查，結(jié)果還是證實(shí)她的確患了這種病。“怎么可能呢？除了老公以外，我根本沒有與其他人接觸過！”檢驗(yàn)單的結(jié)果像個(gè)響雷炸碎了俞倩的幸福。
俞倩咨詢了醫(yī)生，說這種病基本上可確定是經(jīng)性傳播的。在她的再三追問之下，老公承認(rèn)自己出軌的事實(shí)，但卻拒不承認(rèn)病是他傳染給俞倩的，因?yàn)樗麤]有任何癥狀，怎會傳染呢？
八成患者沒有癥狀 性病照樣可傳播
對于俞倩的故事，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師車雅敏解釋說，生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病，近年來發(fā)病率上升較快。性接觸是本病的主要傳播途徑。本病傳染性極強(qiáng)，凡與患有生殖器皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性，有60%～80%可被感染。
首次感染單純皰疹病毒后，患者可出現(xiàn)明顯的皮膚黏膜損害，常伴隨發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。但是，只有10%～20%的初次感染者出現(xiàn)這些典型的皰疹癥狀，而其余80%患者沒有任何臨床癥狀或者癥狀不典型（稱為亞臨床感染），但同樣可傳染，也會導(dǎo)致生殖器皰疹再次復(fù)發(fā)。俞倩的丈夫就很可能屬于這種情況。他在不潔性接觸后感染了單純皰疹病毒，但是沒有任何癥狀，成為亞臨床感染者，而他卻可以通過性生活將皰疹病毒傳染給妻子，造成妻子感染而發(fā)病。
感染生殖器皰疹后，經(jīng)過一定治療或者不經(jīng)任何治療，患者病情會逐漸好轉(zhuǎn)，皰疹消退。但是，病毒并未被徹底清除，而是潛伏于局部皮膚黏膜內(nèi)（通常是骶神經(jīng)根區(qū)），使患者成為病毒攜帶者。一旦抵抗力降低，例如發(fā)熱、感冒、勞累、精神緊張、酗酒、女性經(jīng)期、局部黏膜損傷（可由性交、手術(shù)等引起）、服用免疫抑制劑或患有某種自身免疫性疾病（如紅斑狼瘡等）及艾滋病病毒感染時(shí)，潛伏于神經(jīng)根內(nèi)的皰疹病毒會被激活并繁殖，導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。
避孕套不能完全阻斷病毒傳播
原發(fā)性生殖器皰疹患者幾乎100%會復(fù)發(fā)，而且在皰疹痊愈后1~4個(gè)月內(nèi)最容易復(fù)發(fā)。第一年復(fù)發(fā)頻率最高，平均3～4次，多者每年復(fù)發(fā)10多次甚至數(shù)十次，以后會逐漸減少。復(fù)發(fā)時(shí)，皮膚黏膜損害一般不太嚴(yán)重，表現(xiàn)為生殖器部位或肛周的群集小水皰或小膿皰。皰破后出現(xiàn)糜爛或潰瘍，1周左右結(jié)痂而愈，通常不會留下瘢痕，患者也沒有全身癥狀。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者在發(fā)作間歇期屬于病毒攜帶者，但同樣可將疾病傳染給他人。
在目前這種情況下，俞倩應(yīng)該盡快接受治療。丈夫現(xiàn)在盡管沒有癥狀，但肯定受到了皰疹病毒感染，當(dāng)他抵抗力下降時(shí)，生殖器皰疹就可能復(fù)發(fā)。因此，丈夫也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
目前，對于生殖器皰疹尚無特效的治療方法。一般采用對癥治療和支持療法，但不能清除病毒，也不能防止其復(fù)發(fā)。及時(shí)足量應(yīng)用抗病毒藥物可減輕癥狀，縮短病程，降低傳染性�？蓱�(yīng)用核苷類藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等）。最常用的是阿昔洛韋，口服200毫克/次，一日5次，連續(xù)5～10天。皮損局部可采用生理鹽水濕敷，外搽5%阿昔洛韋霜?jiǎng)Ｖ委熎陂g應(yīng)避免性生活，使用避孕套也不是絕對安全的，因?yàn)楸茉刑撞荒芡耆钄喟捳畈《镜膫鞑ァ?/p>
特別提醒：性病要男女雙方一起治
俞倩碰到的這種情況在性病門診不算少見。其實(shí)不止是生殖器皰疹，還有許多其他性傳播疾病（如淋病、尖銳濕疣、生殖器衣原體感染、念珠菌感染等）都會出現(xiàn)這種情況。夫妻中的一方感染了性病病原體，自身沒有表現(xiàn)出任何癥狀，但已經(jīng)是病原體攜帶者，同樣具有傳染性，通過性接觸可將性病傳染給對方，造成對方感染而發(fā)病。
因此，車雅敏特別強(qiáng)調(diào)，患了性病，男女雙方一定要同時(shí)接受檢查和治療。
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