那是一個(gè)細(xì)雨蒙蒙、寒風(fēng)刺骨的晚上,大約十點(diǎn)多鐘,我正在燈下寫(xiě)論文,一位年輕的女病人給我打來(lái)電話。聽(tīng)她的聲音似乎很沉重,原來(lái)是一名導(dǎo)游小姐,自述由于職業(yè)的關(guān)系,經(jīng)常要接待一些來(lái)自世界各地的游客,有一次沖動(dòng)之下,與一名西方游客發(fā)生了性關(guān)系,半年前她發(fā)現(xiàn)陰道口灼熱疼痛,到醫(yī)院檢查,被診為生殖器皰疹。病后,雖然進(jìn)行了治療,但由于經(jīng)常要帶團(tuán)外出,有時(shí)服藥也不夠規(guī)律,以致病情反復(fù),基本上每月發(fā)作一次,令她非常傷腦筋。更使她煩惱的是,因?yàn)槭桥c西方人性交,感染的是單純皰疹病毒,于是她聯(lián)想到艾滋病也是病毒感染,究竟二者有無(wú)關(guān)系。她越想越害怕,便通過(guò)家庭醫(yī)生雜志社找到了我。聽(tīng)了她的訴說(shuō),我告訴她,單純皰疹病毒與艾滋病病毒確實(shí)有一定的關(guān)系,為了慎重起見(jiàn),希望她去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院做有關(guān)艾滋病方面的檢查,同時(shí)要正規(guī)地治療生殖器皰疹。我又交代了一些注意事項(xiàng),再一次提醒她要潔身自愛(ài),保持生殖器的衛(wèi)生。她連聲向我表示感謝。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):有資料表明,單純皰疹病毒常與人類(lèi)免疫缺陷病毒同時(shí)感染,并能促進(jìn)病情的發(fā)展。一般認(rèn)為單純皰疹病毒可作為一種調(diào)節(jié)因素,能激發(fā)人類(lèi)免疫缺陷病毒的復(fù)制。國(guó)外有的研究人員對(duì)艾滋病合并生殖器皰疹病人的皮損進(jìn)行了皮膚活檢,發(fā)現(xiàn)角化細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中均有人類(lèi)免疫缺陷病毒和單純皰疹病毒顆粒,鑒于角化細(xì)胞是缺乏CD4分子的細(xì)胞,在正常情況下是不能感染人類(lèi)免疫缺陷病毒的,因此,有人認(rèn)為可能是人類(lèi)免疫缺陷病毒和單純皰疹病毒雜交后,使人類(lèi)免疫缺陷病毒保留其感染性,而無(wú)需與CD4分子結(jié)合即能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。此外,單純皰疹病毒能刺激潛伏型人類(lèi)免疫缺陷病毒,從而增強(qiáng)人類(lèi)免疫缺陷病毒/單純皰疹病毒的共同感染和在組織中的復(fù)制。基于上述原因,我們對(duì)于生殖器皰疹的病人,特別是與西方人有染者,不妨做一下有關(guān)艾滋病病毒的檢查。
























