手掌紅色疹子竟是梅毒疹
某日上午，陳女士來到診察室，自訴兩手掌發(fā)生紅色疹子約有一個(gè)月左右，不痛不癢。仔細(xì)檢查她的兩手掌，有多處約指甲大小的淡紅色斑。由于職業(yè)上的敏感性，我意識(shí)到在梅毒逐漸增多的今天，這很可能是二期梅毒的表現(xiàn)，檢查結(jié)果證實(shí)了我的診斷。
無獨(dú)有偶，近幾年來，門診遇到的二期梅毒疹在手掌、足足庶表現(xiàn)為紅斑者有好幾例，均經(jīng)化驗(yàn)而確診。
梅毒螺旋體侵入人體后，經(jīng)過2-4周的潛伏期，可在侵入部位發(fā)生炎癥反應(yīng)，稱為硬下疳，也稱為一期梅毒。硬下疳可不經(jīng)治療而自然消失?進(jìn)入潛伏狀態(tài)，稱為潛伏梅毒。感染后7-10周，可發(fā)生二期皮膚粘膜損害，其特點(diǎn)是皮疹多種多樣，分布對(duì)稱，有時(shí)較為廣泛，又與很多皮膚病相似，因此，當(dāng)遇到病人有分布廣泛而對(duì)稱的皮疹，特別是呈慢性，且自覺癥狀輕微時(shí)，應(yīng)考慮到有梅毒的可能性。
女性梅毒初期癥狀有哪些？
1、在生殖器或身體其他部位可出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)較硬的紅色小腫塊，不痛也不癢，表面常潰爛，醫(yī)學(xué)上稱硬下疳。
2、皮膚上即出現(xiàn)各種各樣的皮疹，常伴有淋巴結(jié)腫大，這就是二期梅毒。感染梅毒六周后即可進(jìn)入二期梅毒，約20%左右的二期梅毒患者從此失去了根治的機(jī)會(huì)。
女性梅毒傳播途徑：
性接觸是梅毒的主要傳播途徑，約占其95%以上。感染TP 的早期傳染性最強(qiáng)。如果是顯性梅毒，可發(fā)生性行為接觸的任何部位的硬下疳，如生殖器、肛周、直腸、乳頭、舌、咽、手指等部位的硬下疳。隨著病期的延長傳染性越來越小，一般認(rèn)為感染后2年以上性接觸就不再有傳染性。
患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒，引起胎兒宮內(nèi)感染，多發(fā)生在妊娠 4個(gè)月以后，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認(rèn)為孕婦梅毒病期越短，對(duì)胎兒感染的機(jī)會(huì)越大。感染后2年仍可通過胎盤傳給胎兒。
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