治療梅毒的首選藥物是青霉素。治療原則是早期、系統(tǒng)、藥物足量，患者的配偶、子女都要檢查，必要時(shí)同時(shí)接受治療。
1989年美國疾病控制中心推薦方案如下：
�。�1）早期梅毒：包括一期及二期梅毒，以及梅毒病期在2年以內(nèi)者，一次性用芐星青霉素G1.8g（240萬單位）肌肉注射一次。對(duì)青霉素過敏者在非妊娠期可考慮：①強(qiáng)力霉素100mg，口服，每日2次，共2周。②紅霉素500mg，口服，每日4次，共2周。有學(xué)者建議可用頭孢三嗪噻肟250mg肌肉注射，每日1次，共10日，應(yīng)嚴(yán)密隨訪。
�。�2）晚期梅毒：病程在1年以上或病程不清楚者，或?yàn)樾难苊范菊�，每日用芐星青霉素G720 萬單位，分3次肌肉注射，3周為1療程，停藥1周，必要時(shí)再治療。對(duì)青霉素過敏者可口服強(qiáng)力霉素，每次100mg，每日2次，共4周，在改用強(qiáng)力霉素前必須作腦脊液檢查，以排除神經(jīng)梅毒。
（3）神經(jīng)梅毒：推薦治療方案為：①水劑青霉素靜脈注射，每次200萬～400萬單位，每4小時(shí) 1次，每日劑量為1200萬～2400萬單位，10～14日為1療程。②普魯卡因青霉素，每日肌肉注射200萬～400萬單位;加丙磺舒口服，每次500mg，每日4次，10～14日為一療程。許多學(xué)者建議在完成療程后，可用芐星青霉素G，每周一次，240萬單位肌肉注射，共3次。
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