梅毒侵入人體后，經過2-3周潛伏期（稱第一潛伏期），即發(fā)生皮膚損害（典型損害為硬下疳）這是一期梅毒。那么一期梅毒如何治療呢？一期梅毒的治療原則是專業(yè)的診斷、而且治療及時，劑量足夠，療程正規(guī)。一期梅毒治療后應定期追蹤觀察，并對其配偶及性伴侶同時進行檢查及治療。
一期梅毒的治療方法主要有以下幾種
1、對青霉素過敏的一期梅毒患者可用以下方法進行治療：
鹽酸四環(huán)素500mg，4次/日，口服，連服15天。
強力霉素100mg，2次/日，連服15天。
2、一期梅毒的青霉素療法：
芐星青霉素G（長效西林）240萬u，分兩側臀部肌注，每周1次，共2～3次。
普魯卡因青霉素G80萬u/日，肌注，連續(xù)10～15天，總量800萬u～1200萬u。
溫馨提示：梅毒的潛伏期平均3-4周，一期梅毒典型損害為硬下疳，開始在螺旋體侵入部位出現(xiàn)一紅色小丘疹或硬結，以后表現(xiàn)為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質堅硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特征軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去。在治療一期梅毒時應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
二期梅毒應該如何治療
�。ㄒ唬┰缙诿范荆喊ㄒ黄凇⒍诤筒∑诓蛔銉赡甑臐摲范净颊�，可給予青霉素肌肉注射，每側臀部120萬單位，共240萬單位，只注射一次。
�。ǘ┩砥诿范荆喊ㄓ腥谄つw、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經梅毒等。對于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位。或用芐星青霉素每周肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。
（三）對孕婦梅毒患者的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。
�。ㄋ模┰缙谙忍烀范净颊叩闹委煟簩σ呀浿委煹拿范驹袐D所生的嬰兒，應進行臨床及血清學檢查，直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。
�。ㄎ澹┩砥谙忍烀范镜闹委煟簝蓺q以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行，其用量不超過成人的劑量。
梅毒的癥狀
梅毒臨床表現(xiàn)多樣，被稱為模仿大師，臨床易漏診或誤診，從皮膚粘膜的表現(xiàn)到心血管、神經系統(tǒng)損害都可出現(xiàn)。還有部分患者無任何臨床表現(xiàn)，但血清學檢查陽性，稱為隱性梅毒。
按感染的病期來分，病期小于兩年的為早期梅毒，超過兩年的為晚期梅毒。早期梅毒在有癥狀的患者分為一期和二期梅毒。一期梅毒突出癥狀是硬下疳和梅毒性橫痃。硬下疳指的是在螺旋體入侵部位出現(xiàn)的炎癥反應，表現(xiàn)為紅斑、糜爛或淺潰瘍，一般單發(fā)，缺乏自覺癥狀，男性發(fā)生在生殖器部位較易發(fā)現(xiàn)，女性患者如發(fā)生在陰道或宮頸往往難以發(fā)現(xiàn)。梅毒性橫痃指的是硬下疳附近的淋巴結腫大，不化膿，質硬，持續(xù)時間較長。
二期梅毒發(fā)生在硬下疳出現(xiàn)后6～12周，主要見于皮膚及粘膜，偶可侵犯骨胳、神經等。部分患者發(fā)疹前常有全身癥狀，如頭痛、低熱、全身不適、關節(jié)酸痛、食欲不振、扁桃體腫大等。二期梅毒疹表現(xiàn)多樣，可模擬各種皮膚病的損害，自覺癥狀缺乏，且不經治療可自行消退，臨床易誤診。
三期梅毒可出現(xiàn)皮膚粘膜表現(xiàn)，也可侵犯心血管和神經系統(tǒng)。近年由于抗生素的廣泛使用，典型的三期梅毒皮膚粘膜表現(xiàn)已非常少見。心血管梅毒可出現(xiàn)梅毒性主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、梅毒性冠狀動脈炎、心肌炎等。神經系統(tǒng)梅毒，可引起脊髓癆及全身麻痹性癡呆，也可出現(xiàn)腦血管意外、腦膜炎等表現(xiàn)。
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