一、梅毒的治療原則是什么？
青霉素是治療梅毒的首選藥物，療效確切，目前尚未發(fā)現(xiàn)有耐藥病例發(fā)生，也就是說，用青霉素治療梅毒幾乎100%有效。對(duì)青霉素過敏者，可用頭孢曲松鈉、四環(huán)素類或紅霉素類藥物。但孕婦及小兒禁用四環(huán)素類藥物。盡可能用青霉素治療，因?yàn)榧扔行в直阋�。梅毒診斷明確后，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規(guī)則，治療后要追蹤觀察。應(yīng)對(duì)傳染源及性伴侶或性接觸者同時(shí)進(jìn)行檢查和治療。
二、如何正確判斷青霉素皮試陽性？
判斷青霉素過敏應(yīng)慎重，青霉素皮試時(shí)最好用生理鹽水做對(duì)照，這樣可以除外皮膚劃痕陽性而導(dǎo)致的青霉素皮試過敏假陽性，從而正確判斷。
三、早期梅毒的治療方案是什么？
早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）的治療：
（１）青霉素療法：①芐星青霉素G（長(zhǎng)效西林）240萬單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2-3次。②普魯卡因青霉素G80萬單位/日，肌注，連續(xù)10-15天，總量800萬單位-1200萬單位。
�。�2）對(duì)青霉素過敏或青霉素治療無效者：頭孢曲松鈉（羅氏芬）1克，靜脈點(diǎn)滴，每日1次，連續(xù)7-10天。
�。�3）對(duì)青霉素過敏者：①紅霉素500毫克，一天4次，連服15-30天。②多西環(huán)素100毫克，2次/日，連服15天。但這兩種口服藥物治療療效常不滿意。
四、妊娠梅毒的治療方案是什么？
�。ǎ保倨S星青霉素G（長(zhǎng)效西林）240萬單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2-3次。妊娠初3個(gè)月內(nèi)注射一療程，妊娠末3個(gè)月再注射一療程。
�。ǎ玻⿲�(duì)青霉素過敏者，用紅霉素治療，每次500毫克，4次/日，早期梅毒連服15天，二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個(gè)月與妊娠末3個(gè)月各進(jìn)行一個(gè)療程（禁用四環(huán)素）。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。
五、梅毒治療過程中會(huì)出現(xiàn)什么嚴(yán)重不良反應(yīng)？
可出現(xiàn)吉赫反應(yīng)，發(fā)生在注射青霉素第一針后數(shù)小時(shí)到24小時(shí)，表現(xiàn)為梅毒癥狀加重，可伴體溫升高，經(jīng)12-24小時(shí)可逐漸消退。其發(fā)生機(jī)制可能是由于肌體內(nèi)大量的螺旋體被殺死，釋放出內(nèi)毒素引起的暫時(shí)性反應(yīng)。
