孕婦患有梅毒。無論是有明顯癥狀還是只在潛伏期的孕婦患者，對(duì)于自己的胎兒都存在著極大地危害。尤其是早期梅毒的孕婦患者，是胎兒受到感染機(jī)會(huì)更大的時(shí)期。因?yàn)樵趹言衅陂g，梅毒螺旋藻可以通過胎盤從而進(jìn)入嬰兒的體內(nèi)，很容易導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)或者早產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生，即便是順利產(chǎn)下嬰兒，也可能換有梅毒。這對(duì)于孕婦還是嬰兒來說都是非常不利的因素。所以孕婦如果患有梅毒應(yīng)該及早治療。
常見引起孕婦梅毒流、死、早產(chǎn)的原因如下：1）流產(chǎn)：多發(fā)生在懷孕4∼6個(gè)月時(shí)，螺旋體可使胎盤內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)炎，形成動(dòng)脈梗塞，至使胎盤組織壞死，供給胎兒營養(yǎng)不足而發(fā)生流產(chǎn)。需把胎兒排除出宮外，以利母體。2）早產(chǎn)：多發(fā)生在懷孕第6∼8個(gè)月期間，即是提前分娩。95%出生后會(huì)短期夭亡。這是由于梅毒螺旋體已侵犯胎兒內(nèi)臟，致使臟器受損而功能不足，出生后的早產(chǎn)兒極難適應(yīng)外界環(huán)境，如有感染即會(huì)夭亡。如有個(gè)別免于死亡者，也已是先天梅毒患兒。3）死產(chǎn)：見于懷孕已達(dá)足月，但當(dāng)臨產(chǎn)前數(shù)日，或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生的突變，而產(chǎn)出死胎。沒有經(jīng)過抗梅毒治療，或治療不徹底的梅毒婦女，隨著病期的延長，經(jīng)過3∼4胎的流、早、死產(chǎn)的生育之后，可獲存活嬰兒。但在這些嬰兒中，還有60%可能會(huì)染上梅毒，僅有約40%的嬰兒可幸免受染而成為健康兒。
孕婦梅毒的治療措施充分認(rèn)識(shí)孕婦梅毒的危害，避免后代發(fā)生先天梅毒，盡早查出，及時(shí)治療和長期預(yù)防，必須采取如下措施，并能認(rèn)真得到貫徹執(zhí)行。
1）嚴(yán)格執(zhí)行婚前梅毒血清學(xué)檢查，以避免婚后懷孕期才被發(fā)現(xiàn)患梅毒。對(duì)已接受抗梅毒治療已愈的婦女，要囑其在妊娠期進(jìn)行復(fù)查、復(fù)治。
2）嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)前梅毒血清學(xué)檢查，如發(fā)現(xiàn)梅毒時(shí)，不論既往是否接受抗梅毒治療，均應(yīng)給于抗梅治療。
3）患有梅毒的孕婦在妊娠初期的3個(gè)月內(nèi)，接受普魯卡因青霉素G每日80萬單位，肌注，連續(xù)¹0日為1療程;在妊娠末³個(gè)月，再給于同量普魯卡因青霉素G個(gè)療程。妊娠早期治療是為了胎兒免于受染，妊娠后期治療是為了已受染的胎兒在分娩前治愈。
4）如果在妊娠第6個(gè)月才發(fā)現(xiàn)患有梅毒，當(dāng)即給于普魯卡因青霉素G1個(gè)療程，到產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)再補(bǔ)治1療程。
5）對(duì)于青霉素過敏者，采用紅霉素治療（禁用四環(huán)素），每次50mg，每日4次，¹5∼³0日為1療程;妊娠初3個(gè)月及妊娠末3個(gè)月，各服1療程且待分娩后均應(yīng)對(duì)新生兒采用青霉素補(bǔ)治1療程，其劑量、方法按胎傳梅毒治療方案進(jìn)行。
6）患有梅毒的孕婦所生的嬰兒，在出生時(shí)，應(yīng)做臍帶血梅毒清學(xué)非螺旋體抗原試驗(yàn)。如為陽性，需4個(gè)月后再復(fù)查1次，以排除被動(dòng)血清陽性。如檢查仍為陽性，即按胎傳梅毒治療方案施治。
7）對(duì)患有梅毒的孕婦所生的嬰兒，必須追蹤觀察3年，初時(shí)為每6個(gè)月1次，后為1年復(fù)查梅毒血清學(xué)試驗(yàn)1次，以避免先天梅毒發(fā)生。
8）大力宣傳孕婦患梅毒的危害性，特別要向各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員宣傳，以便他們能自覺地執(zhí)行梅毒孕婦及先天梅毒的防治措施。相信每一位準(zhǔn)媽媽或是準(zhǔn)爸爸都希望，能生下一個(gè)健康活潑的孩子，更希望他能健康順利的成長。
一旦發(fā)生流產(chǎn)或生出一個(gè)有梅毒病癥的孩子，對(duì)父母來說，都是非常大的打擊，更讓所有的父母追悔莫及。所以為了對(duì)即將出生的孩子負(fù)責(zé)，也是為了自己負(fù)責(zé)，孕婦如果患有梅毒應(yīng)該及早治療。
