梅毒離我們可能并不遙遠(yuǎn)——“廣州市的梅毒報(bào)告發(fā)病呈逐年遞增的趨勢(shì)，近10年報(bào)告的發(fā)病數(shù)已翻了一倍！”在近日舉行的廣州市基層社區(qū)梅毒防控工作啟動(dòng)儀式上，廣州市皮膚病防治所副所長(zhǎng)葉興東如是說。廣州市報(bào)告的梅毒不僅上升，而且沒有癥狀的隱性梅毒占了大頭，約占報(bào)告數(shù)的70%左右。
皮膚病防治專家表示，梅毒傳播途徑明確，95%以上通過性接觸傳染，發(fā)現(xiàn)后也容易治療。目前的難題是盡早發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的隱性梅毒病人，加以治療并防止其傳染他人。據(jù)了解，抽血可檢查出隱性梅毒，所以今年起廣州市的梅毒防控進(jìn)入社區(qū)，對(duì)社區(qū)全科醫(yī)師進(jìn)行梅毒知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)社區(qū)高危人群宣傳梅毒防治知識(shí)。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市皮膚病防治所副所長(zhǎng)、主任醫(yī)師葉興東
梅毒發(fā)病率 廣州性病之首
梅毒是由梅毒螺旋體引起的、通過性接觸等途徑傳播的一種慢性全身性性傳播疾病，16世紀(jì)初傳入我國(guó)。上世紀(jì)60年代，我國(guó)在發(fā)展中國(guó)家率先宣布基本消滅梅毒。但上世紀(jì)80年代實(shí)行改革開放以后，伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人員流動(dòng)增加，包括梅毒在內(nèi)的性病死灰復(fù)燃，目前已經(jīng)成為重要的公共衛(wèi)生問題。
近10年來，廣州市的梅毒報(bào)告發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，每年約以10%的幅度遞增。據(jù)了解，梅毒在廣州市乙類傳染病報(bào)告中居第三位，在廣州市報(bào)告的性傳播疾病中排第一位。而根據(jù)今年6月15日廣東省衛(wèi)生廳通報(bào)的5月全省傳染病疫情數(shù)據(jù)，梅毒在廣東省乙類傳染病中發(fā)病排第二位。
廣州市皮膚病防治所副所長(zhǎng)葉興東介紹，與10年前相比，廣州市的梅毒發(fā)病例數(shù)已翻了一倍。“梅毒發(fā)病的上升主要是結(jié)構(gòu)性的，根據(jù)全市性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)的數(shù)據(jù)，隱性梅毒即潛伏梅毒上升很快。”葉興東說。
不過，并非廣州才發(fā)生梅毒的快速上升，廣州的梅毒疫情和全省乃至全國(guó)的情況差不多，全國(guó)范圍內(nèi)梅毒疫情都處于上升趨勢(shì)。
隱性梅毒占七成 沒癥狀 能傳染
在廣州市報(bào)告的梅毒中隱性梅毒占了70%左右。葉興東提出，梅毒越來越多見，主要原因就是隱性梅毒上升很快。
隱性梅毒又稱潛伏梅毒。葉興東解釋，人體感染了梅毒螺旋體，如果感染的菌群量比較少、毒性不強(qiáng)，或者感染者個(gè)人免疫力比較強(qiáng)，梅毒就不會(huì)體現(xiàn)出臨床體征癥狀，而是在體內(nèi)潛伏下來，因此被冠以隱性或潛伏之名。
為何隱性梅毒上升很快？葉興東認(rèn)為，監(jiān)測(cè)手段和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的完善以及相關(guān)高危人群積極尋求幫助，使得更多的隱性梅毒被發(fā)現(xiàn)，這是最主要的原因。然而，葉興東認(rèn)為也不排除病菌本身的毒性或傳染能力發(fā)生一定改變，目前針對(duì)此的病理研究正在進(jìn)行。
隱性梅毒雖然沒有癥狀，而且其中部分人也可以自愈，但其危害性在于隱性梅毒一樣有傳染性，會(huì)靜悄悄地傳染疾病，“殺人于無形”。此外，有少部分的隱性梅毒在潛伏多年后引起慢性的神經(jīng)纖維改變，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常見表現(xiàn)是表情淡漠、行動(dòng)不受控制等。
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