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怎樣看待TPHA結果顯陽性

2012-09-10 21:01來源:99健康網

導語
TPHA結果顯陽性是什么意思呢?身體有梅毒的抗體是不是代表著一輩子不會得梅毒呢?

  劉夏是我的朋友,十幾天前,已近三十的他帶著小嵐女友來我們醫(yī)院做婚檢,作為老友,我自然也格外替他們高興,忙上忙下地帶著他們去各個科室檢查。期間這“準”小兩口還一直甜蜜地籌劃著去旅游度蜜月的事。

  誰知,才過了大約一個星期,劉夏手里拿著病歷和化驗單慌慌張張的找到我,我見到他也很奇怪,打趣的問他:“你不是應該度蜜月去了么?怎么想到來這里看我?”

  劉夏顧不得回答我,焦急地問:“現在有空么,趕緊幫我看看這張化驗單。”

  我看他一臉的慌張,感到了事態(tài)的嚴重性,趕緊拿了過來。

  這是一張梅毒血清實驗化驗單,上面寫著“TPHA陽性,RPR陰性”。

  劉夏看出了我的疑惑,說道:“咳,別提了,一年多前一天晚上我喝多了酒,準備進發(fā)廊洗個頭清醒清醒,誰知卻糊里糊涂的和一個洗頭妹……。大約過了一個多月,在龜頭部位出現了一個暗紅色、米粒大小紅斑,后來變成指頭那么大的硬結,最后變成了一個大約1~2厘米大小的圓形潰瘍,摸上去手感較硬。我感到不對勁,去醫(yī)院一檢查,大夫說我是一期梅毒。但是我已經在醫(yī)院進行了為期半個月的正規(guī)治療,每天肌肉注射青霉素,過后又復查3次,醫(yī)生說我已經治好了,可為什么我今天拿到的化驗單仍然是陽性呢?我一看這個化驗單,心都快跳出來了,趕緊找個借口把小嵐支走就直奔你這里來了。”

  “哦,是這樣啊!”本來我還想對這家伙進行一番思想教育,但看到他滿臉懊悔的樣子也就把到嘴邊的話又吞了進去。繼而給他解釋了起來:

  “TPHA結果陽性并不代表你現在沒有治愈,TPHA屬于特異性梅毒血清反應,也即常說的梅毒確證試驗,是用來檢測血液中梅毒特異性抗體的。由于這種抗體在治愈后并不減少,所以化驗結果仍可呈陽性,一般不能用于評價治療效果。臨床上只要經正規(guī)治療,非特異性梅毒血清反應如RPR或USR轉為陰性,即可認為是治愈了。”

  “那我再多打幾針青霉素,TPHA能不能轉成陰性了呢?”劉夏又問道。

  “你現在已經治愈了,就沒有必要再治療,況且再打針也不一定能轉成陰性,因為人體內只要有這種抗體存在,就會出現陽性,就好像是留下的一個烙印。”

  “你的意思我這個烙印也許就抹不掉了?”劉夏憂心忡忡地說。

  “這僅是血液中存在著抗體現象,不影響健康,也不影響正常生活,因此雖然在你血液中有這個烙印,但你心理上不要留有烙印,不要有思想負擔。”我勸慰他。

  “哦,那么說這樣也好,沒準終身有了抗體,是不是我一輩子都不會得梅毒了?”劉夏聽完我的解釋也放松了下來,嬉皮笑臉的跟我開玩笑。

  看著他那不知悔改的樣兒,我覺得有必要給他提個醒,于是斬釘截鐵地告訴他:“別想那美事,不可能的!因為這種抗體起不到預防感染的作用,這是由于梅毒螺旋體的抗原性較弱決定的。死的梅毒螺旋體無免疫致敏作用,活的梅毒螺旋體又不能被人體吞噬細胞充分吞噬,所以不能釋放出足量的抗原,產生的抗體在質與量上都有缺陷,無法發(fā)揮足夠的免疫作用,在預防方面無重要意義,也就是說,患者治愈后仍可再感染。而且梅毒還可以通過性生活傳染給配偶,患梅毒的孕婦還可以通過胎盤將病原體傳給胎兒,從而導致胎兒的先天性梅毒。先天性梅毒是指梅毒螺旋體可通過胎內感染引起小兒梅毒,一般妊娠9周胎兒就能被感染。梅毒可引起小兒全身各器官和組織的損害,造成功能障礙或死亡。”

  “哦,聽你這么一說,還得有一個問題要問你,我這TPHA陽性能不能結婚?”劉夏被我這么一說,又想到了即將來臨的婚禮,憂慮地問道。

  “梅毒治愈后是可以結婚的,一般觀察2年后無復發(fā),即可結婚。”我笑著回答他。

  “這太好了,這下我就放心了。老兄,我這一失足差點釀成千古恨啊!”劉夏離開我診室時心有余悸地說道。

標簽閱讀:
梅毒
治療
抗體
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