有不少淋病患者，自以為這種病既簡單又容易治愈，往往自己投藥治療，有的服幾粒抗菌藥，如頭孢拉定或紅霉素片，也有醫(yī)療知識水平“高”者，相信所謂“一針靈”，打一針“菌必治”或“淋必治”了事，自以為能藥到病除。淋病經(jīng)過以上自行治療，自覺癥狀可能會有所好轉，如尿頻、尿痛癥狀減輕，尿道口膿性分泌物減少或消失，但往往留有使患者十分煩惱的癥狀：尿道有持續(xù)性的刺痛、外陰部脹痛不適、尿急尿頻等。這是怎么回事呢？
要知道，引起淋病的細菌——淋球菌，其耐藥程度近年來明顯增加，該菌對許多抗菌藥如磺胺藥、青霉素、紅霉素等已不敏感。淋球菌敏感的抗菌素，如菌必治（藥物名為頭孢三嗪、羅氏芬）、淋必治（藥物名為壯觀霉素）等，要根據(jù)病情輕重和病程長短采用不同的劑量及療程。菌必治的規(guī)格有250毫克一針和1克一針，淋必治為2克一針。早期或病情輕者采用250毫克的菌必治，每日一針，連續(xù)注射3天;病程長者或病情重者需采用含1克的菌必治，每日一針，連續(xù)注射7天。如采用淋必治治療，不僅要根據(jù)病情和病程注射1天或7天不等，每次還要根據(jù)男女不同性別采用不同劑量。
重要的是，用藥前和用藥后必須作淋球菌鏡檢和培養(yǎng)，鏡檢和培養(yǎng)陽性才能用以上藥物。即使按以上方法治療以后，還必須連續(xù)作3次淋球菌鏡檢和培養(yǎng)，3次陰性才能說明淋球菌已被清除。
值得注意的是，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有相當多的淋病患者，即使嚴格按照以上常規(guī)療法治療，尿道分泌物或子宮頸分泌物作淋球菌鏡檢及培養(yǎng)3次陰性，患者還存在許多自覺癥狀，如男性患者往往留有尿道刺痛、灼熱感，陰囊脹痛，尿頻尿急;女性患者有陰道不適、外陰瘙癢、白帶增多等。這又是怎么回事呢？
原來，這些淋病患者還合并有另一種病原體感染，即沙眼衣原體和解脲支原體感染。國內(nèi)外已有報道，40%～50%的淋病患者合并有沙眼衣原體和解脲支原體感染，醫(yī)學上稱為非淋菌性尿道炎，這兩種病原體混合感染增加了淋病治療的復雜性。為了徹底治療淋病，在用藥前和用藥后，還須取尿道或子宮頸分泌物作衣原體和支原體培養(yǎng)，陽性患者在使用足量有效的抗淋球菌抗菌藥物同時，還得加用對衣原體和支原體有效的藥物，如美滿霉素、阿奇霉素、氟嗪酸片等。選用以上一種，7天為一療程，一般使用1～2個療程，直到復查衣原體和支原體培養(yǎng)陰性。
非淋菌性尿道炎如治療不徹底，�？刹l(fā)前列腺炎、附睪炎、不育癥或陰道炎、宮頸炎、輸卵管炎等。
非淋菌性尿道炎的病原體除了由衣原體和支原體感染引起外，約有20%的非淋菌性尿道炎是由真菌（即霉菌）感染引起。用藥前查得衣原體和支原體培養(yǎng)陰性者還須作真菌培養(yǎng)，真菌培養(yǎng)陽性者還得加服抗真菌藥物，如氟康唑、特比奈芬、斯皮仁偌片等，直到尿道或宮頸分泌物真菌培養(yǎng)陰性才算治愈。
還得提出的是，淋病患者還需確定是否合并早期梅毒感染。用藥前需抽取靜脈血作血清抗梅毒抗體檢查，此化驗稱TPHA。對淋球菌有效的抗菌藥物對梅毒螺旋體無效。于短期大量使用抗生素治療淋病時，會掩蓋或延遲潛伏性梅毒的癥狀，故進行淋病治療時，還需每月作梅毒血清學檢查，至少連續(xù)檢查3個月。
以上這些復雜的檢驗和治療，必須具備一定規(guī)模的醫(yī)療單位才能勝任�？梢姡懿〉闹委煵⒉皇悄敲春唵稳菀椎�，奉勸患者不要相信“一針靈”。
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