現(xiàn)就淋病診治的有關問題作一介紹，以供參考。

　　患者在就診時有尿頻、尿急和尿痛，且尿痛特點是排尿開始時明顯，尿道有膿性分泌物，開在分泌物中檢查發(fā)現(xiàn)多形核白細胞內有陰革蘭氏陰性雙球菌，則可以確診為急性淋菌性尿道炎。

　　治療原則是選用高效抗菌藥進行治療。首選頭孢曲松鈉２５０毫克單劑肌肉或靜脈注射。其他還有壯觀霉素２克單劑肌肉注射，或左氧氟沙星單次口服４００毫克，或環(huán)丙沙星５００毫克口服，或阿奇霉素１．５克單次口服，或強力霉素１００毫克每天口服二次，連續(xù)７天等。治療后１～２周復查，如癥狀消失，尿液轉清，細菌學檢查病原體轉陰，則可判斷為治愈。

　　患者如因治療不及時等原因產(chǎn)生了有合并癥的淋病，如急性淋菌性前列腺炎、精囊炎、附睪炎、尿道球腺炎等，則一定會有相應的表現(xiàn)，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、會陰疼痛等。治療時則需要加大藥物劑量并連續(xù)用藥。但慢性淋菌性前列腺炎在臨床上很少見，一定要有前列腺液涂片及培養(yǎng)淋球菌陽性才能確診。

　　你丈夫患淋病后治療了三個月仍然“未愈”。首先要化驗檢查尿道分泌物及前列腺液中是否還有淋球菌存在。如果病原菌確實未轉陰，應該考慮有耐藥菌株存在的可能（應通過細菌培養(yǎng)及藥敏試驗加以鑒別），以便采取相應措施。如果細菌學檢查已經(jīng)沒有淋球菌存在，那么你丈夫持續(xù)存在的癥狀就不應再以“淋病”來解釋。在排除了衣原體和支原體感染以后，最大可能是由于“前列腺炎綜合征”所引起的。如細菌感染、自身免疫反應、外周神經(jīng)活動異常、尿液向前列腺內返流、后尿道及前列腺交感神經(jīng)過度興奮以及心理障礙等都可以引發(fā)“前列腺炎綜合征”。在有過性傳播疾病史的病人中心理障礙（如害怕自己性傳播疾病沒有治好等）是一個常見而且不容忽視的致病因素。對于這類病人經(jīng)過具有良好醫(yī)德與技術的醫(yī)生正確疏導，合理地進行綜合治療，常能使癥狀明顯地緩解以至消失。濫用抗菌藥治療不但無益而且有害。

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