淋病經(jīng)過藥物診斷，自覺病癥可能會(huì)有所好轉(zhuǎn)，如尿頻、尿痛病癥減弱，尿道口膿性分泌物減小或失蹤，但往往留下使病人十分苦惱的病癥：即尿道有持續(xù)性的刺痛、外陰部脹痛不適、尿急尿頻等。
要知道，引發(fā)+淋病+的細(xì)菌——淋球菌，其耐藥性成2~3倍增長，該菌對(duì)很多抗生素已不敏感，如磺胺藥、青霉素、紅霉素等。對(duì)淋球菌敏感的抗生素，如菌必治（又名為頭孢三嗪、羅氏芬）、淋必治（壯觀霉素）等，要依據(jù)病情輕重和病程長短采納區(qū)分的劑量及療程。早期或病情輕者可用250毫克的菌必治，每日1針，連續(xù)注射3天;病程長者或病情較重者可用1克的菌必治，每日1針，連續(xù)注射7天。如果采納淋必治針診斷不只要依據(jù)病情和病程注射1~7天不等，每一次還要依據(jù)區(qū)分性別采納區(qū)分劑量。
首要的是，用藥前和用藥后必需做淋球菌鏡檢和培養(yǎng)，鏡檢和培養(yǎng)陽性才能投以藥物。即便按以上步驟診斷以后，還必需連續(xù)做三次淋球菌鏡檢和培養(yǎng)，三次全部陰性才能說明淋球菌已被清除。 值得注重的是，現(xiàn)在覺察有相當(dāng)多的淋病病人，即便嚴(yán)格按照以上常規(guī)療法診斷，尿道分泌物或子宮頸分泌物做淋球菌鏡檢及培養(yǎng)3次均陰性，病人還存在很多自覺病癥，如男人病人往往留有尿道刺痛、灼熱感，陰囊脹痛，尿頻尿急;女人病人有陰道不適、外陰瘙癢、白帶增多等。
原來，這些淋病病人還合并有另一種病原體傳染，即沙眼衣原體和解脲支原體。國內(nèi)外已有報(bào)道40%~50%的淋病病人合并有沙眼衣原體和解脲支原體傳染，醫(yī)學(xué)上稱為“非淋菌性尿道炎”，這兩種病原體混合傳染增加了淋病診斷的復(fù)雜性。為了徹底診斷淋病，在用藥前和用藥后還須取尿道或子宮頸分泌物作衣原體和支原體培養(yǎng)，陽性病人在應(yīng)用足量有效的抗淋球菌抗菌素的同時(shí)，還得加用對(duì)衣原體和支原體有效的藥物，如美滿霉素、阿奇霉素、氟嗪酸等。選用以上一種，7天為1個(gè)療程，普通應(yīng)用1-2個(gè)療程，直到復(fù)查衣原體和支原體培養(yǎng)陰性。 非淋菌性尿道炎的病原體除了由衣原體和支原體傳染引發(fā)外，約有20%的非淋菌性尿道炎是由真菌（即霉菌）傳染引發(fā)。用藥前查得衣原體和支原體培養(yǎng)陰性者還須做真菌培養(yǎng)，真菌培養(yǎng)陽性者還得加服抗真菌藥物，如氟康唑、特比奈芬、斯皮仁諾等，直到尿道或?qū)m頸分泌物真菌培養(yǎng)陰性才算治愈。
還得提出的是，淋病病人還需排除合并有早期梅毒傳染。用藥前還須抽取靜脈血做血清抗梅毒抗體檢測，此化驗(yàn)稱“TPHA”。對(duì)淋球菌有效的抗生素對(duì)梅毒螺旋體無效。在短期大劑量應(yīng)用抗生素診斷淋病時(shí)，會(huì)掩蓋或延遲潛伏性梅毒的病癥，故進(jìn)行淋病診斷時(shí)，還需每月做血清學(xué)檢測，至少要3個(gè)月。
以上這些復(fù)雜的測驗(yàn)和診斷，必需具有定然規(guī)模的醫(yī)療單位才能勝任，故而說，淋病的診斷并不是那么簡單容易的，規(guī)勸淋病病人千萬不要相信“一針靈”。
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