治療淋病應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則，足量用藥，規(guī)則用藥。
(1)一般治療：
急性期淋病患者應(yīng)臥床休息，保持心緒平和;禁食辛辣刺激性食物及飲酒;禁房事;不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng);保持外陰清潔，及時(shí)更換并消毒內(nèi)衣褲。
(2)藥物治療
淋菌性尿道炎和宮頸炎：口服氟哌酸每次800～1000毫克，每日1次，連續(xù)3天;或環(huán)丙氟哌酸500毫克，每日口服2次，連續(xù)3天。肝腎功能障礙、孕婦、兒童及18歲以下少年禁用。
也可用頭孢三嗪0.5～1克，每日肌注1次，連續(xù)3天;或頭孢噻肟1克，每日肌注1次，連續(xù)3 天;或壯觀霉素4克，每日肌注1次，連續(xù)3天。
如果所感染的淋球菌是對(duì)青霉素敏感的菌株，可用普魯卡因青霉素480萬(wàn)單位，每日肌注1次，每側(cè)臀部各注射240萬(wàn)單位，連續(xù)3天;或口服羥氨芐青霉素每次3克，每日1次，連續(xù)3天。使用這兩種藥物的同時(shí)，均應(yīng)同時(shí)頓服丙磺舒1克。
對(duì)上述藥物過(guò)敏者可選：強(qiáng)力霉素100毫克，口服，每日2次，連續(xù)14天(孕婦禁用);或紅霉素500毫克，每日服4次，連服14天。
成人淋菌性眼炎：頭孢三嗪1克，每日肌注1次，連續(xù)5天;或頭孢噻肟1克，每日肌注1次，連續(xù)5天;或壯觀霉素2克，每日肌注2次，連用5天。
如分離的淋球菌是對(duì)青霉素敏感的菌株，可用水劑青霉素G1000萬(wàn)單位，靜脈滴注，每日1 次，連續(xù)5天。
在上述治療的同時(shí)，用生理鹽水沖洗眼部，每5～10分鐘沖洗1次，膿液減少后改為0.5～ 1小時(shí)沖洗1次，沖洗后外涂0.5%紅霉素眼膏。
淋菌性咽炎：頭孢三嗪1克，每日肌注1次，連續(xù)3天;或口服氟哌酸800毫克1次;或口服復(fù)方新諾明，每次1克，每日2次，連服7天。氨芐青霉素、羥氨芐青霉素、壯觀霉素對(duì)本病無(wú)效。
淋菌性直腸炎：頭孢三嗪1克，每日肌注1次，連用3天。氨芐青霉素、羥氨芐青霉素、四環(huán)素對(duì)本病無(wú)效。
有合并癥的淋�。�頭孢三嗪每次1克，每日1次，肌注，應(yīng)用10～15天;或壯觀霉素每次肌注2克，每日1次，使用10～15天;或氟嗪酸口服，每次200毫克，每日3次，連服10～15天，有肝腎功能障礙、孕婦、18歲以下少年及兒童禁用氟嗪酸。
播散性淋�。�頭孢三嗪1克，12小時(shí)靜脈注射1次，5天后改為每天肌注1次，每次1克，連續(xù)7天;或頭孢噻肟每次1克，靜脈注射，每8小時(shí)1次，5天后改為肌注，每次1克，每天1次，連續(xù)7天。出現(xiàn)腦膜炎或心內(nèi)膜炎的患者用頭孢三嗪1～2克，靜脈滴注，每12小時(shí)1次，淋菌性腦膜炎連續(xù)使用2周，淋菌性心內(nèi)膜炎患者至少使用4周。
(3)由于淋病常同時(shí)合并沙眼衣原體感染，因此如果淋菌性宮頸炎、尿道炎用藥后效果不好，可在治療后繼續(xù)服用強(qiáng)力霉素100毫克，每天2次，連服7天，以預(yù)防沙眼衣原體感染的可能。如果患者有淋病合并癥，同時(shí)又有沙眼衣原體感染，強(qiáng)力霉素的使用時(shí)間需延長(zhǎng)，為每次口服100毫克，每日2次，連服15～21天。
(4)治療后4～7天復(fù)查。
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