1、孩子腺樣體肥大到底要不要手術(shù)？
這是家長們最為關(guān)心的問題，根據(jù)孩子的癥狀、病程、有沒有其他并發(fā)癥來決定的。如果孩子晚上睡眠很差，有憋氣，而且時間已經(jīng)很久了，或已經(jīng)反復(fù)出現(xiàn)這樣情況，建議手術(shù)。但如果孩子僅因為最近感冒以后出現(xiàn)這樣情況，以前沒有發(fā)生過，或僅有鼾聲，無明顯憋氣，無翻來覆去睡不好覺等情況，建議先觀察，不建議馬上手術(shù)。如果孩子雖然憋氣癥狀不是很明顯，但如果孩子伴有鼻-鼻竇炎，或中耳炎，經(jīng)一段時間藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)，也建議手術(shù)。
2、孩子幾歲可以手術(shù)？
這也是家長們很關(guān)心的問題，一般不建議2歲以下孩子手術(shù)，因為相對來說，2歲以下孩子術(shù)后比較容易復(fù)發(fā)，但如果孩子癥狀很重，嚴(yán)重影響孩子的睡眠和生長發(fā)育，建議還是早點手術(shù)。手術(shù)方法和難度是一樣的，沒有因為孩子年齡小，手術(shù)難度和麻醉風(fēng)險就加大了。
3、關(guān)于扁桃體問題
家長們也非常關(guān)心扁桃體到底要不要手術(shù)切除。扁桃體如果肥大影響呼吸，也是需要處理的，特別是如果扁桃體3度肥大，更要處理。一般如果孩子年齡6歲以上，或扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，建議全部切除。但如果孩子年齡較小，扁桃體也不經(jīng)常發(fā)炎，可以采用低溫等離子部分消融，主要是改善呼吸問題，但也有可能扁桃體再度肥大增生，扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可能，需要再次手術(shù)的可能。
4、術(shù)前檢查
一般采用鼻內(nèi)鏡檢查確診，如果孩子太小或不能配合，可行鼻咽側(cè)位片檢查，一般不需要拍CT確診。如果已經(jīng)在外院有片子或鼻內(nèi)鏡檢查，而且比較清楚和明確，可以不用再進一步檢查。
5、關(guān)于術(shù)后的一些問題
如果單做腺樣體手術(shù)，術(shù)后6小時就可以吃半流質(zhì)，第二天，如果孩子沒有明顯咽疼，可以進食普通食物，不需要在飲食上特別注意。
如果同時做扁桃體手術(shù)，一般要有3天左右的流質(zhì)，然后根據(jù)孩子的情況，再決定是否能吃半流質(zhì)，扁桃體行等離子射頻消融的孩子一般一周左右就可以恢復(fù)正常飲食。
如果行扁桃體全切手術(shù)，可能術(shù)后飲食恢復(fù)正常要10天~2周左右，主要是看孩子的恢復(fù)情況。術(shù)后一般2周隨訪。如果是外地孩子，單純行腺樣體手術(shù)，可以不用來隨訪。
如果有置管，每3個月最好隨訪一次。手術(shù)后有些孩子晚上還是打鼾、憋氣，甚至比術(shù)前更重，家長們非常擔(dān)心，術(shù)后1~2周出現(xiàn)這樣的情況是正常的，因為術(shù)后會有術(shù)腔的水腫，口咽部的腫脹，鼻腔的腫脹等，這些情況隨著孩子的逐漸恢復(fù)，會慢慢好的。但也有少數(shù)孩子因為鼻甲的肥大，或鼻炎-鼻竇炎，或過敏性鼻炎，術(shù)后會有一些鼾聲，這是沒有關(guān)系的，用點滴鼻液或治療鼻-鼻竇炎的藥物會有改善的。
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