袁如華 上海市第一人民醫(yī)院分院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師
自從澳大利亞醫(yī)生發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌后，醫(yī)學(xué)界乃至普通民眾都認(rèn)為幽門螺桿菌是胃、食管、十二指腸疾病的主要原因，事實(shí)并非如此。最具說服力的一點(diǎn)是，我國人口的幽門螺桿菌感染率在60%以上，而胃、食管、十二指腸疾病的患病率僅在10%左右。這就表明絕大多數(shù)幽門螺桿菌感染者是不發(fā)病的。再者那些感染幽門螺桿菌并發(fā)生胃、食管、十二指腸疾病的患者，在抗幽門螺桿菌治療失敗的情況下，通過止酸劑、胃黏膜保護(hù)劑等藥物治療，改變飲食、起居習(xí)慣，也可得到緩解和痊愈。
胃腸疾病的“元兇”——不良飲食起居習(xí)慣
消化科醫(yī)生在門診經(jīng)常會(huì)碰到一些胃、食管、十二指腸疾病患者，經(jīng)合理的藥物治療后，雖然癥狀緩解但不理想，或久治不愈，或治愈后停藥即發(fā)；還會(huì)碰到一些有數(shù)十年病史的老病人。上消化道自身有強(qiáng)大的保護(hù)、修復(fù)功能，何以會(huì)出現(xiàn)上述情況呢？筆者認(rèn)為是由于在治療過程中患者沒有注意改變自己的不良飲食起居習(xí)慣所致。例如：
反流性食管炎 多發(fā)生在飲白酒，早餐以醬菜、腐乳佐餐，喜進(jìn)甜食，進(jìn)食過量，尤其是睡前過多進(jìn)食、餐后劇烈運(yùn)動(dòng)及餐后即開始勞作或坐臥不動(dòng)的人群。
慢性胃炎 尤其是隆起糜爛性胃炎多見于進(jìn)食速度過快、平時(shí)喜歡進(jìn)食開水泡飯、湯泡飯以及年老牙齒脫落不能細(xì)嚼慢咽的人群。筆者曾治療過因進(jìn)食速度過快，胃鏡下表現(xiàn)為胃竇及胃體下部呈粗大結(jié)節(jié)狀隆起的患者，囑其改變飲食起居習(xí)慣，同時(shí)給予止酸、保護(hù)胃黏膜治療，兩個(gè)月后復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)胃黏膜恢復(fù)正常。
十二指腸球部潰瘍 多發(fā)生在青壯年尤其是青年男性，這部分人群由于各種各樣的原因常不能按時(shí)按量進(jìn)食、時(shí)常饑餓。
良好飲食起居習(xí)慣+合理藥物治療
胃、食管、十二指腸疾病患者在接受合理的藥物治療同時(shí)，注意糾正不良的飲食起居習(xí)慣，可加速患者癥狀緩解。猴頭菌片含有多糖多肽類、酚類及其衍生物、萜類、吡喃酮等成分，具有促進(jìn)消化道潰瘍愈合的作用。因此，胃病患者在癥狀緩解后長期服用猴頭菌片有助于鞏固療效，降低復(fù)發(fā)率。
良好飲食起居習(xí)慣6要點(diǎn)
1.一日三餐按時(shí)定量；
2.不吃開水泡飯；
3.不吃醬菜、腐乳；
4.吃飯不要泡湯；
5.細(xì)嚼慢咽；
6.餐后坐坐、走走，休息半小時(shí)以上再開始工作、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)或睡眠。
胃腸疾病發(fā)作期6項(xiàng)注意
1. 不吃冷的、辣的食物；
2. 不喝咖啡、濃茶；
3. 不吃竹筍、毛筍；
4. 不吃瓜子、花生等硬殼類干果；
5. 不吃餅干；
6. 不喝酒。
99營養(yǎng)師溫馨提醒胃病患者的飲食尤其要注意。不宜吃冰凍和過熱飲食，飲食溫度要適中，飲茶、湯不宜過熱。
