消化不良、腹瀉是臨床常見病，中醫(yī)藥對這類疾病有較好的療效。為此我們走訪了天津一家中醫(yī)學(xué)院陳主任醫(yī)師，請他談?wù)勚嗅t(yī)藥對消化不良、腹瀉的認識及其預(yù)防與治療。

　　問：中醫(yī)對消化不良、腹瀉是如何認識的?

　　陳：消化不良、腹瀉多歸屬于中醫(yī)的“胃痞”、“腹痛”、“嘔吐”、“泄瀉”等病癥中。“胃痞”是指胃脘部痞悶滿脹不舒的一種自覺癥狀，一般觸之無形，按之柔軟，壓之無痛。“腹痛”是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的病癥。“嘔吐”是指胃失和降，氣逆于上，胃中之物從口吐出的一種病癥。“泄瀉”是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特征的病癥。對于以上病癥，早在2000多年以前，我國醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有記載，如：“臟寒生滿病”，“濕勝則濡泄”。漢代張仲景的《傷寒論》、《金匱要略》也有相關(guān)疾病的辨證施治。漢以后歷代醫(yī)家都有許多精辟的論述，提出了許多有效的治法和方藥。

　　問：導(dǎo)致這些疾病的原因有哪些呢?

　　陳：中醫(yī)認為，導(dǎo)致這些病癥的原因主要有以下幾個方面：1、感受外邪，如暑、濕、寒、熱等外界不正常的氣候。2、飲食所傷，如暴飲暴食、過食肥甘、溫涼失宜、飲食不潔之物等。3、情志失調(diào)，如煩惱郁怒、憂郁思慮、精神緊張。4、臟腑虛弱，多見于脾胃虛弱或脾腎陽虛。多因長期飲食不節(jié)，饑飽失調(diào)，或勞倦內(nèi)傷，或久病之后，或素體不足，或年老體弱所致。

　　問：如何治療這些疾病呢?

　　陳：中醫(yī)治病是根據(jù)病人的不同癥狀采取不同的治療方法，即辨證施治。不論是胃脘部痞悶滿脹不舒，還是腹痛、嘔吐、泄瀉，如果兼見有發(fā)熱、惡寒、頭身痛等，多屬外邪所致，用解表疏邪的方法，可選用藿香正氣軟膠囊;如果兼見有噯腐酸臭、不思飲食，或吐瀉后反覺舒適、舌苔厚膩，多屬飲食積滯，用消食化滯的方法，可用保和丸;如有胸脅脹滿、煩悶不舒、噯氣頻作、飲食減少，每因情緒波動或精神緊張而癥狀加重、脈弦等，多屬于肝郁氣滯，應(yīng)疏肝解郁理氣，可用舒肝丸;如果兼見有胸悶、頭身重、口中粘膩、不思飲食、痰多、舌苔膩等，多屬于痰濕內(nèi)阻，用除濕化痰的方法，藿香正氣軟膠囊很適合;如果兼見有病情時輕時重、食欲不振、面色少華或面色萎黃、倦怠乏力、口淡不渴、脈弱等，多屬于脾胃虛弱，用健脾益氣的方法，可用人參健脾丸、補中益氣丸等;如果兼見有脘腹冷痛、喜溫喜按、四肢不溫、食少乏力、腰膝酸軟或見下肢浮腫、脈細弱等，多屬于脾腎陽虛，可用附子理中丸、金匱腎氣丸等。

　　問：平時應(yīng)注意些什么，才能預(yù)防消化不良、腹瀉等病的發(fā)生?

　　陳：平時應(yīng)隨氣候變化注意增減衣服，居處冷暖適宜，避免風(fēng)寒暑濕等外邪的侵襲;養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，一日三餐要有規(guī)律，不暴飲暴食，不飲生水，宜食清淡，忌食生冷、辛辣、香燥之品，忌烈性酒和過量飲酒。保持心情舒暢，避免精神刺激。注意體育鍛煉，增強機體免疫力等。這樣才能預(yù)防消化不良、腹瀉等病的發(fā)生。

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