什么是萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動(dòng)脈硬化、胃血流量不足、煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機(jī)能而引起慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃粘膜萎縮而被腸的上皮細(xì)胞取代即腸化生；炎癥繼續(xù)演變，則細(xì)胞生長(zhǎng)不典型，即間變；甚至細(xì)胞增生而致癌變。
慢性萎縮性胃炎有什么臨床表現(xiàn)？
慢性萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)僅為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良癥狀，有時(shí)因胃內(nèi)因子遭到破壞，維生素B12吸收不良可致貧血。胃鏡檢查及活檢是確診慢性萎縮性胃炎的唯一手段。
胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察慢性萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細(xì)或平坦。粘膜可表現(xiàn)紅白相間，嚴(yán)重的慢性萎縮性胃炎患者的粘膜有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為慢性萎縮性胃炎的特征，可見到紅色網(wǎng)狀小動(dòng)脈或毛細(xì)血管，嚴(yán)重的慢性萎縮性胃炎，可見有上皮細(xì)胞增生形成細(xì)小顆粒或較大結(jié)節(jié)。亦有粘膜糜爛，出血現(xiàn)象。
胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)顯著。慢性萎縮性胃炎即位于胃黏膜的腺體因炎癥浸潤(rùn)等原因，腺體萎縮或消失。慢性萎縮性胃炎其發(fā)病率隨年齡的增大而明顯增多。主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、不適或疼痛，餐后明顯，同時(shí)伴有其他消化不良癥狀如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。
慢性萎縮性胃炎拖延不治危害大
慢性萎縮性胃炎治療起來(lái)更為艱難，曾有報(bào)道說(shuō)慢性萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率約為10％左右，因此應(yīng)高度重視慢性萎縮性胃炎治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床觀察表明，胃炎演變?yōu)槲赴┑倪^(guò)程即從淺表性胃炎—>慢性萎縮性胃炎—>腸上皮化生和不典型增生—>胃癌。
