胃炎、胃潰瘍這是大家所熟悉的胃病，胃息肉可能有些人并不熟悉。胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織，較小時常無明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術時偶然發(fā)現。其中有不少朋友對胃息肉很是好奇，因此常有人問胃息肉有哪幾種類型呢？胃息肉有什么癥狀呢？接下來為大家一一介紹，供大家參考。

　　胃息肉有哪幾種類型？

　　胃息肉本身病理上可分為增生性和腺瘤性兩種，具體的介紹如下：

　　1、增生性息肉

　　此型息肉約占胃息肉的75%~90%，是炎性黏膜增生形成的息肉樣物，并非真正的腫瘤。息肉較小，一般直徑小于1.5cm，呈圓形或橄欖形，有蒂或無蒂，表面光滑，可伴有糜爛。

　　組織學上可見增生的胃小凹上皮和增生的固有層腺體，上皮分化良好，核分裂象少見，固有層見炎性細胞浸潤，部分息肉伴有腸化生。

　　少數增生性息肉可發(fā)生異型增生或腺瘤性變而產生惡變，但其癌變率一般不超過1%~2%。

　　2、腺瘤性息肉

　　系來源于胃黏膜上皮的良性胃腫瘤，約占胃息肉的10%~25%。一般體積較大，呈球形或半球形，多數無蒂，表面光滑，少數呈扁平狀、條狀或分葉狀。

　　組織學上主要由表面上皮、小凹上皮和腺體增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多見，可分為管狀、絨毛狀及混合型腺瘤，常伴有明顯腸化生和異型增生。

　　息肉間質為疏松結締組織，有少量淋巴細胞浸潤。黏膜肌層無明顯增生，肌纖維無分散現象。

　　本型息肉癌變率高，可達30%~58.3%，尤其瘤體直徑大于2cm、絨毛狀腺瘤、異型增生Ⅲ度者惡變率更高。

　　胃息肉本身病理上可分為增生性和腺瘤性兩種，后者癌變率較高(30%~58.3%)，因此活組織病理檢查鑒別，確定臨床治療方案。

　　胃息肉有什么癥狀？

　　1、臨床表現

　　本病早期或無并發(fā)癥時多無癥狀，出現癥狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適，少數可出現惡心、嘔吐。

　　合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血，多表現為糞潛血試驗陽性或黑便，嘔血少見。

　　位于幽門部的帶蒂息肉，可脫入幽門管或十二指腸，而出現幽門梗阻的表現。息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。

　　2、診斷

　　胃息肉常無臨床癥狀，診斷較為困難，多數是通過x線胃鋇餐透視和胃鏡檢查被發(fā)現。

　　胃息肉發(fā)生炎癥時，則有胃炎樣癥狀，上腹部疼痛、飽脹、惡心、噯氣、食欲不振、胃灼熱、腹瀉等。

　　息肉發(fā)生在賁門部時有吞咽阻擋感。

　　發(fā)生在幽門管時，容易出現幽門梗阻或不完全性梗阻，腹痛腹脹加重伴嘔吐。

　　息肉有潰瘍或癌變時可出現黑便和嘔血。

　　胃息肉很少有陽性體征，合并炎癥時上腹部可有壓痛，出血多者有繼發(fā)性貧血表現。

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