息肉是指黏膜面凸起到腔內的任何可見的過度生長的組織　，其大體表現、組織結構和生物學特性可各不相同。胃息肉在無癥狀的人中的發(fā)生率低于�。保ァ　Ｎ赶⑷饪煞殖煞悄[瘤性息肉（　包括增生性息肉、錯構瘤性、炎性息肉、異位性息肉等　）和腫瘤性息肉（　包括扁平腺瘤即管狀腺瘤和乳頭狀腺瘤即絨毛狀腺瘤�。﹥纱箢悺。�前者的惡變機會不高　，而后者有很高的惡變傾向。炎性息肉無惡變傾向；錯構瘤性和異位性息肉很少發(fā)生癌變。增生性（　再生性�。┫⑷庥稍錾�的胃小凹上皮及固有腺體組成　，細胞分化良好　，有時伴有間質增生和排列紊亂的平滑肌束　，這種息肉一般可發(fā)生多個　，但很少發(fā)生腸化　，癌變率較低　，僅�。保ァ∽笥摇５�增生性息肉長大后可發(fā)生局部異型增生（　腺瘤性變�。�　，也可發(fā)生惡變　，而且在有息肉的胃內同時存在癌的發(fā)生率可達　７。４％～１３％　，故在發(fā)現胃息肉時應仔細檢查整個胃。

　　腺瘤性息肉屬真性腫瘤　，占胃息肉的�。保埃ァ�２５％　，其發(fā)生率隨年齡而增長　，男性比女性多見（　２：１　）　，好發(fā)于胃竇部。多數為廣基無蒂的扁平腺瘤　，或蒂粗而短　，較少為有蒂或呈乳頭狀（　絨毛狀�。�。組織學分類（　按�。祝龋稀》中汀。┛煞譃楣軤�、乳頭狀（　絨毛狀　）　及管狀絨毛狀混合型　，常伴有明顯的腸化和不同程度的異型增生。癌變率很高　，達�。矗埃ァ∽笥�。其中尤以絨毛狀腺瘤的癌變率最高。一般當息肉的直徑超過�。病±迕讜r需警惕惡變。日本學者　Ｎａｇａｙｏ　把腺瘤性息肉列為交界性病變　，認為單憑臨床和病理組織學檢查有時難以確定其良惡性　，需做長期隨訪方能作出結論。同樣　，也應注意到與其共存的胃癌常見　，因此　，當發(fā)現有腺瘤性息肉病灶時　，應仔細尋找其他部位有無胃癌并存現象　，息肉摘除后的病例　，仍應每年做胃鏡檢查隨訪。對大多數有蒂的息肉　，最簡單和最佳的處理方法是內鏡下摘除；不能做內鏡摘除的腺瘤　，應切開胃做腺瘤切除　，并從鄰近處多取黏膜活檢以觀察有無異型增生或明顯的癌變存在。

　　家族性大腸息肉病和加德納綜合征（　Ｇａｒｄｎｅｒ�。樱�ｎｄｒｏｍｅ�。┎∪说奈竷纫部捎卸喟l(fā)性胃底腺息肉、胃腺瘤和十二指腸腺瘤　，這種腺瘤的癌變發(fā)生率與散發(fā)的胃腺瘤相仿。

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