手術(shù)治療
為胃大部分切除術(shù)，也可采用迷走神經(jīng)切除術(shù)，這兩類治療方法均可取得良好治療效果。
外科治療適應(yīng)證
DU外科治療的適應(yīng)證主要有兩類：第Ⅰ類：發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的DU，如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻;第Ⅱ類：內(nèi)科治療無效或某些特殊類型的潰瘍。
1.急性穿孔 一般是指急性游離穿孔，出現(xiàn)下列情況須采取手術(shù)治療：①飽食后穿孔;②腹腔滲液較多，就診時間較晚，發(fā)生局限或彌漫性化膿性腹膜炎;③一般情況欠佳或有休克表現(xiàn);④潰瘍病史較長，有頑固性疼痛且發(fā)作頻繁;⑤伴有幽門梗阻、出血等并發(fā)癥;⑥保守治療效果不佳。
2.大出血 若潰瘍病并大出血已經(jīng)確診，一般先行內(nèi)科治療，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮外科手術(shù)治療：①出血迅猛，情況危急，出血后不久即發(fā)生休克者;②6-8小時內(nèi)輸血 600 ml -900ml，生命體征不見好轉(zhuǎn)或雖一度好轉(zhuǎn)，但停止輸血或輸血速度減慢后，又迅速惡化，或在24小時內(nèi)需輸血1000ml以上才能維持血壓者;③內(nèi)科治療出血不止，或暫時止住出血，不久又復(fù)發(fā)者;④年齡大于60歲，血管硬化，估計難以止血者;⑤同時有潰瘍穿孔或幽門梗阻者;⑥胃鏡檢查見活動性大出血，而內(nèi)科治療無效者。
3.幽門梗阻 一旦診斷為瘢痕性幽門梗阻，應(yīng)在充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后進行手術(shù)治療。
4. 內(nèi)科治療無效或某些特殊類型的潰瘍 內(nèi)科治療無效的DU，是指經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療，潰瘍癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作影響患者的日常生活和工作。從病理變化來看，大致相當(dāng)于慢性穿透潰瘍，或位于十二指腸球后的潰瘍，或胃泌素瘤、多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤等引起的潰瘍。從臨床特點來看，潰瘍疼痛的節(jié)律性消失，多變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，進食和抗?jié)兯幬锊荒苤雇椿虬l(fā)作時間延長等。對于這種難治性潰瘍，不能貿(mào)然診斷，急于手術(shù)治療，但也不能無限制的繼續(xù)藥物治療。雖然各醫(yī)院掌握的標(biāo)準(zhǔn)并不盡相同，但選擇手術(shù)治療的具體臨床標(biāo)準(zhǔn)大致是：①病史多年，發(fā)作頻繁，病情越來越重，疼痛難忍，至少經(jīng)一次嚴(yán)格的內(nèi)科治療，未能使癥狀減輕也不能制止復(fù)發(fā)，以致影響身體營養(yǎng)狀態(tài)，不能正常生活和工作;②經(jīng)X線鋇餐檢查或胃鏡檢查，證實潰瘍較大，球部嚴(yán)重變形，有穿透到十二指腸壁外或潰瘍位于球后部者;③過去有過穿孔或反復(fù)大出血，而潰瘍?nèi)猿驶顒有?④胃泌素瘤患者。
預(yù)防保健
1.應(yīng)規(guī)律進餐，可以少量多次，并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。
2.戒煙限酒。
3.緩解精神緊張。
4.必要時使用藥物促使?jié)兗铀儆�。有些藥物能夠使胃酸分泌減少，有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護膜;應(yīng)禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。
建議食品及食用方法
1.螺旋藻 食用螺旋藻后，螺旋藻能夠迅速分解成細微粒子，緊貼在胃和十二指腸的粘膜上，形成一層保護膜，由此促進粘膜再生，修復(fù)已損傷的粘膜，使胃部倍感舒適。
2.磷脂 磷脂可促進細胞活化、組織再生修復(fù)。 3.優(yōu)質(zhì)蛋白 優(yōu)質(zhì)蛋白中含有全面、豐富、均衡的必需氨基酸，可以很好地解決胃部營養(yǎng)的滋補問題。
食用方法
輕度潰瘍：每日螺旋藻4粒，磷脂4粒，優(yōu)質(zhì)蛋白1包，每天早晨食用，以上食品一次連續(xù)食用60天。
重度潰瘍：每日螺旋藻5~10粒，磷脂5~15粒，每日分兩次食用，以上食品一次連續(xù)食用90~180天。
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