消化性潰瘍是目前最常見(jiàn)、最多發(fā)的疾病之一。醫(yī)生和患者或許都有共同的體會(huì)，治療潰瘍病并不難，很多藥物亦頗有療效，但問(wèn)題是治療不徹底，“治愈”之后很快又會(huì)復(fù)發(fā)；一而再，再而三，令人傷透腦筋。于是，潰瘍復(fù)發(fā)的問(wèn)題，長(zhǎng)期以來(lái)一直成為醫(yī)學(xué)難題。

為什么潰瘍病容易復(fù)發(fā)？皆因沒(méi)能很好地解決潰瘍愈合質(zhì)量的問(wèn)題。以往判定消化性潰瘍治療的療效，主要看“愈合率”，潰瘍一旦愈合，就被認(rèn)為“治愈”了。殊不知這種“愈合”很可能是表面現(xiàn)象，而實(shí)質(zhì)潛伏著隱患。猶如一項(xiàng)建筑工程，澆灌的混凝土質(zhì)量不好，里面夾雜著大量雜質(zhì)（俗稱(chēng)“豆腐渣”），那么這個(gè)建筑物就有倒塌之虞�？梢�(jiàn)“愈合質(zhì)量”至關(guān)重要。

如何提高潰瘍愈合質(zhì)量？關(guān)鍵是解決黏膜細(xì)胞再生與功能重建的問(wèn)題。最近推出的國(guó)家一類(lèi)新藥“欣洛維”（胸腺蛋白口服液）正是著眼于提高潰瘍愈合質(zhì)量而研制的。大量的研究證實(shí)，“欣洛維”能促進(jìn)潰瘍部位上皮細(xì)胞再生及黏膜下組織與微細(xì)血管的重建，加速黏膜細(xì)胞的分化，同時(shí)促進(jìn)再生黏膜功能的恢復(fù)，增加保護(hù)介質(zhì)的合成分泌，從而有效地保護(hù)胃黏膜。數(shù)千例臨床觀察表明，由于“欣洛維”提高了潰瘍愈合質(zhì)量，使復(fù)發(fā)率大大降低，從而實(shí)現(xiàn)了潰瘍病治療上的突破。

1990年末，在夏威夷國(guó)際消化會(huì)議上，美國(guó)一位消化病權(quán)威首先提出了“潰瘍愈合質(zhì)量”的概念，引起了醫(yī)學(xué)界的關(guān)注與認(rèn)同。其實(shí)，人們?cè)缫炎⒁獾�，在肉眼下（�?nèi)鏡下）觀察潰瘍愈合情況，并非都很好。有些潰瘍貌似“愈合”，而實(shí)際上局部組織結(jié)構(gòu)與功能成熟程度不高，潰瘍因子依然存在，以致容易復(fù)發(fā)。最新醫(yī)學(xué)認(rèn)為，真正意義上的潰瘍愈合，必須從再生黏膜的組織學(xué)、超微結(jié)構(gòu)與功能重建這三個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。潰瘍愈合質(zhì)量高，再生黏膜組織結(jié)構(gòu)與功能成熟程度高、黏膜及黏膜下結(jié)構(gòu)重建更為完全，復(fù)發(fā)率自然就低。

因此，評(píng)判潰瘍藥物的療效，應(yīng)以其能否真正提高“潰瘍愈合質(zhì)量”為客觀標(biāo)準(zhǔn)，而把潰瘍愈合速度放到次要地位。我們不妨回顧一下以往常用的抑酸藥物，雖能使?jié)�瘍迅速愈合，且能改善潰瘍癥狀，但潰瘍愈合質(zhì)量一般都不高。具體表現(xiàn)為：潰瘍上皮下黏膜分化程度低、胃腺體囊性擴(kuò)張，微血管減少及結(jié)構(gòu)、排列紊亂，以及再生黏膜功能狀態(tài)低下，微循環(huán)狀態(tài)和分泌粘液的機(jī)能較差，保護(hù)性介質(zhì)產(chǎn)生量少等等，這就為潰瘍復(fù)發(fā)埋下了“禍根”。

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