多種慢性消化系疾病與生活方式密切相關(guān)。然而有些臨床醫(yī)生及患者注重藥物治療而忽視了生活方式的改善，導(dǎo)致病情遷延不愈。以下就生活方式與幾種常見的慢性消化疾病的關(guān)系談?wù)勼w會(huì)。
1 改善生活方式與胃食管反流病的關(guān)系
1.1 胃食管反流 胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流人食管，引起燒心等癥狀，并可導(dǎo)致食管炎以及咽喉、氣道等食管以外的組織損害。本病患病率逐年增高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。胃食管反流病的發(fā)病有多種因素參與，但其真正機(jī)制尚不十分清楚，可能與遺傳、環(huán)境、解剖、激素水平、神經(jīng)因素有關(guān)。由于以上種種原因，導(dǎo)致食管下段括約肌松弛。胃食管反流時(shí)，大量酸性胃液反流至食管，引起燒心等癥狀。由于該病的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，所以目前治療胃食管反流病的藥物雖然很多，但沒(méi)有一種藥物能根治此病，因此改善生活方式對(duì)胃食管反流病的治療顯得尤為重要。
1.2 改善生活方式 抬高床頭15-20 cm，睡前3 h不再進(jìn)食;減輕體重;戒煙戒酒;避免攝入高脂肪食物、巧克力、咖啡、濃茶、洋蔥等。其機(jī)理在于：抬高床頭可通過(guò)重力作用提高睡眠時(shí)清除酸的速度，從而減少酸對(duì)食管的刺激：睡前3 h不再進(jìn)食可減少反流的頻率從而減少食管的酸暴露時(shí)間：吸煙和飲酒會(huì)使食管下段括約肌壓力下降，從而增加反流的頻率，吸煙和飲酒還會(huì)使食管粘膜屏障作用下降，從而使食管粘膜不能抵御反流物的損害。戒除煙酒可使食管抗反流防御機(jī)制增強(qiáng)：肥胖可增加腹腔內(nèi)壓力，增加胃食管括約肌壓力梯度。減輕體重可減少反流的發(fā)生：避免高脂肪食物及巧克力、咖啡、濃茶、洋蔥等刺激酸分泌的食物可減少酸對(duì)食管粘膜的刺激。因此，建議臨床醫(yī)生在面對(duì)胃食管反流病患者時(shí)，應(yīng)耐心地教給患者種種改善生活方式的措施，以提高并鞏固療效。
2 生活方式與消化性潰瘍的關(guān)系
2.1 消化性潰瘍 消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，以上腹痛為主要癥狀。與幽門螺桿菌感染、服用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜自身消化、吸煙、酗酒、遺傳、長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān)�，F(xiàn)已明確幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要病因，所以預(yù)防和根治幽門螺桿菌是防治消化性潰瘍的重要措施。由于幽門螺桿菌主要借染菌的食物、飲水和手等經(jīng)口感染，所以要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手，尤其在飯前便后要洗手。水果要清洗干凈，餐具應(yīng)消毒，聚餐時(shí)使用“公筷”，杜絕咀嚼后喂食給小孩的陋習(xí)。消化性潰瘍患者在心理方面更多的表現(xiàn)焦慮、緊張、憂郁等癥狀。所以醫(yī)生要指導(dǎo)其有規(guī)律的生活。多聽音樂(lè)、參加體育活動(dòng)，勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累和精神緊張。如有焦慮不安應(yīng)予開導(dǎo)。必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜藥。
2.2 飲食原則 潰瘍出血期，應(yīng)進(jìn)流質(zhì)、易消化的軟食。潰瘍恢復(fù)期，抗酸治療的同時(shí)。不必過(guò)分限制飲食，以清淡為主，并鼓勵(lì)進(jìn)食一些粗糧、雜糧、高纖維類食物。不吃過(guò)冷過(guò)熱食物，避免飲用濃茶、咖啡、戒煙酒，牛奶、豆?jié){不宜多飲，因其所含高鈣可刺激胃酸分泌，故消化性潰瘍患者進(jìn)食牛奶、豆?jié){雖可因暫時(shí)稀釋胃酸感到舒適。但不久會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胃酸“反跳”而使疼痛加重。要定時(shí)、定量進(jìn)餐。養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好飲食習(xí)慣。少量多餐使胃常處于應(yīng)激狀態(tài)，刺激胃酸分泌，不利于潰瘍愈合。故不可取。不要對(duì)辛辣食品望而生畏，低濃度辣椒汁具有增加胃粘膜血流量的作用，高濃度辣椒汁對(duì)胃粘膜有直接損害作用。服用非甾體抗炎藥的應(yīng)盡可能停用，即使未用亦要告戒患者今后慎用。合理的生活方式及有效的抗?jié)兊乃幬锟删徑獍Y狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)。
3 生活方式與脂肪肝的關(guān)系
3.1 脂肪肝 脂肪肝是指各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多，它不是一種獨(dú)立的疾病，是由諸多原因造成的。輕度脂肪肝因沒(méi)有明顯癥狀而被人們忽視，隨著病情的進(jìn)展可發(fā)生脂肪性肝炎，甚至進(jìn)展為肝硬化。脂肪肝主要是長(zhǎng)期酗酒、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等不良生活方式引起的疾病。
3.2 預(yù)防及治療 目前臨床上尚無(wú)滿意的干預(yù)脂蛋白代謝的藥物，所以選擇健康的生活方式是預(yù)防和治療脂肪肝最好的方法。對(duì)酒精性脂肪肝患者，戒酒及糾正營(yíng)養(yǎng)不良是基本治療方法，可使大部分脂肪肝在1-6周內(nèi)消退，也有需4個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間者。飲食主要為高熱量、高蛋白（每日高于正常60 g），適量補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)攝入不足可促使繼續(xù)形成脂肪肝。肥胖相關(guān)脂肪肝患者，治療的重點(diǎn)則是減重。減輕體重可改善高脂血癥，并使脂肪肝消退。飲食療法和鍛煉是減重的基礎(chǔ)。減重需循序漸進(jìn)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。適量運(yùn)動(dòng)，即最大強(qiáng)度的50%左右。心率達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)（20-30歲130次，分，40-50歲120次/分，60-70歲110次/分，每次持續(xù)10-30 min，每周3次以上）。如體重驟減（1個(gè)月減重5kg），則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)員脂肪組織人肝增多，并刺激胰島素分泌增多，易誘發(fā)脂肪肝，并可使原有脂肪肝的患者病情進(jìn)一步加重。戒酒、合理膳食、維持理想體重及必要的鍛煉是預(yù)防及治療脂肪肝的基本原則，必要時(shí)輔以藥物可有效的控制病情并使病情逆轉(zhuǎn)。
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