一、常規(guī)處理
1、患者應(yīng)平臥位，煩躁不安時(shí)可肌注安定10mg。
2、嘔血者應(yīng)禁食，單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食。
3、病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧。
4、放置胃管，吸出胃內(nèi)積血，了解出血情況，并可灌注藥物。
5、加強(qiáng)護(hù)理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
二、一般治療方法
1、判定急性胃出血：主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升，多以嘔血為主，也有以便血為主�；颊邍I血前有惡心感，便血前有便意感，便后雙眼發(fā)黑、心慌，甚至?xí)炟�。病人面色蒼白、口渴、脈快無力，血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛，用堿性藥物可使疼痛得以緩解。X線鋇餐檢查對(duì)潰瘍病的診斷具有重要意義。
2、對(duì)大部分急性胃出血患者可采用非手術(shù)的方法予以治療：具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。
3、止血治療方法
止血?jiǎng)┑膽?yīng)用：
�、僮们檫x用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸，加入補(bǔ)液中滴注。
�、谧晕腹芄嘧舛葹�80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶。
③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)�，�?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶；或者注射止血?jiǎng)�，�?～2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml，作分點(diǎn)注射;或高頻電凝止血；或微波止血；或激光止血。
4、胃出血急救措施
�、佥斞抗烙�(jì)，輕度出血時(shí)以輸液為主，可暫不輸血；中度出血需補(bǔ)充血液400～600ml；重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多。
②輸液量估計(jì)，原則上是量出為入�？筛鶕�(jù)中心靜脈壓測定，調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐。
③糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。
99藥劑師溫馨提示胃出血好轉(zhuǎn)后注意飲食要有規(guī)律，應(yīng)進(jìn)營養(yǎng)豐富易消化的食物，避免過饑或暴飲暴食，避免生冷、過熱及產(chǎn)氣多的食物。戒煙酒、濃茶、咖啡等有刺激性的食物。
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