胃癌的高發(fā)人群
1.患有胃癌癌前病變的患者
胃癌癌前病變是指具有胃癌易變傾向的良性疾病，常見(jiàn)的有如下幾種：
�、俾晕s性胃炎，是最常見(jiàn)的一種癌前病變，其發(fā)生胃癌的幾率可以高達(dá)10%。
�、诼晕笣�，癌變率一般不足3%，若近期潰瘍癥狀的規(guī)律性改變，程度加重，并出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、進(jìn)行性消瘦，應(yīng)注意是否發(fā)生癌變。
�、畚赶⑷猓话阏J(rèn)為，直徑》2cm，多發(fā)且基底較寬的息肉癌變率高。
④胃部分切除術(shù)后者，大量資料表明，胃部分切除術(shù)后殘胃發(fā)生癌的危險(xiǎn)性增加，可達(dá)0.3%~10%。
⑤其他癌前病變，如巨大胃黏膜肥厚癥，疣狀胃炎等。
2.有幽門(mén)螺旋桿菌感染者
研究表明，幽門(mén)螺旋桿菌感染率與胃癌死亡率明顯正相關(guān)，感染幽門(mén)螺旋桿菌的人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是未感染人群的4倍。
3.有不良飲食習(xí)慣者
如飲食不規(guī)律、吃霉變食物、吃飯速度快、喜食腌制、熏制食品，高鹽飲食、少食新鮮蔬菜者。常食用霉變食物可導(dǎo)致胃液中出現(xiàn)雜色曲霉、黃曲霉、鐮刀菌等霉菌感染，產(chǎn)生的雜色曲霉毒素、黃曲霉毒素是強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)。另外，腌制、熏制的食物中含有大量致癌物質(zhì)，久食可導(dǎo)致胃癌發(fā)病機(jī)率增高。高鹽飲食也與胃癌的發(fā)生正相關(guān)，例如美國(guó)、新西蘭等國(guó)每天每人攝入食鹽量為10克，胃癌的發(fā)病率很低，鹽攝入量每天12~15克的國(guó)家胃癌發(fā)病率較高，日本、芬蘭及多數(shù)東歐國(guó)家胃癌發(fā)病率很高，他們每人每天攝入的鹽量超過(guò)15克。目前認(rèn)為，食鹽本身并不致癌，可能由于鹽造成了胃粘膜損傷，與其它致癌因素協(xié)同使人更易患胃癌。
4.長(zhǎng)期酗酒及吸煙者
酒精可以刺激胃黏膜，使黏膜細(xì)胞發(fā)生改變而導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。吸煙與胃癌的關(guān)系也得到了肯定，并且吸煙可能是一項(xiàng)很強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。吸煙者患胃癌的危險(xiǎn)性不僅與吸煙量有關(guān)，而且也與開(kāi)始吸煙時(shí)的年齡有關(guān)，以青少年時(shí)期就開(kāi)始吸煙的危險(xiǎn)性最大。值的注意的是，飲酒、吸煙既可獨(dú)立可獨(dú)立影響胃癌的發(fā)生，也可以產(chǎn)生相乘作用，使胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)度大幅提高。
5.精神受刺激和愛(ài)生悶氣者
在胃癌危險(xiǎn)因素的調(diào)查分析中，發(fā)現(xiàn)生悶氣、精神受刺激，長(zhǎng)期抑郁者胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯升高。
6.有胃癌或食管癌家族史者
胃癌存在家族聚集性現(xiàn)象，有報(bào)道患者家屬中胃癌的發(fā)病率比正常人群高2~3倍。亦有報(bào)道彌漫型胃癌與A型血有關(guān)。但遺傳因素在胃癌的發(fā)生中如何發(fā)揮作用目前仍不十分清楚。
7.某些特殊職業(yè)者
研究表明，暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑的工人，以及金屬行業(yè)的工人，胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯升高。
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