胃病包括胃潰瘍，胃炎，胃息肉，腸上皮化生和胃黏膜不典型增生等。其中胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認(rèn)為癌前期病變。
胃潰瘍：可以癌變，癌變率約為5%，癌變的原因是由于慢性潰瘍邊緣的黏膜受到破壞，機(jī)體對它進(jìn)行反復(fù)修復(fù)。
胃炎：按發(fā)病形式分為急性和慢性兩種；按病變部位分為胃竇炎和胃體炎；按病變程度分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。在諸多胃炎中，萎縮性胃炎會演變成胃癌。盡管萎縮性胃炎可轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴吘故菢O少數(shù)，而且都是些嚴(yán)重的病人。一般從淺表性胃炎進(jìn)展到萎縮性胃炎，再進(jìn)展到癌，往往需要10-20年甚至更長的時(shí)間。
胃息肉：胃息肉分有蒂與無蒂息肉。無蒂息肉較有蒂息肉容易癌變（高出2。5倍）。息肉體積越大，癌變率越高。尤其是息肉直徑大于3厘米者，癌變率可增加到70%。發(fā)現(xiàn)胃息肉以后，可采用纖維胃鏡進(jìn)行摘除。
腸上皮化生：不同的器官，有不同的組織﹑細(xì)胞。如果在一個(gè)組織中見到另一個(gè)組織的結(jié)構(gòu)和細(xì)胞，這種“移位”現(xiàn)象稱為“化生”。在胃黏膜上發(fā)現(xiàn)腸腺上皮，就是腸上皮化生。腸上皮化生有小腸型和大腸型兩種，其中大腸型與胃癌關(guān)系密切。如果中老年人出現(xiàn)大腸型腸上皮化生且伴有重度典型增生時(shí)，經(jīng)內(nèi)科治療效果不顯著者，應(yīng)定期做胃鏡檢查。一旦發(fā)現(xiàn)可疑癌變，應(yīng)及早手術(shù)。
胃黏膜不典型增生：與胃癌關(guān)系較密切。分為輕度﹑中度和重度三級。輕度，一般不需特別處理；中度，需要定期復(fù)查；重度，已疑似癌變，需嚴(yán)密觀察。若懷疑癌變或無法排除癌變，或病理檢查與癌難以鑒別時(shí)，宜做胃大部分切除，以“防患于未然”。
雖然，這些胃病是具有癌變的可能性，但并非是必然的趨勢和結(jié)果。積極治療，定期檢查，能防患于未然，不必要的焦慮﹑緊張，不利于病體康復(fù)；當(dāng)然，也不能滿不在乎，掉以輕心，任其發(fā)展。
胃癌與胃病有著相同癥狀
早期胃癌的表現(xiàn)，類似于潰瘍病或胃炎的癥狀，如反酸、惡心、厭食，體重下降，貧血等。生活中，當(dāng)出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，人們往往在沒有對疾病做確診的情況下，便根據(jù)自身癥狀自認(rèn)為是胃病，而進(jìn)行自我藥療，這種盲目性常常會掩蓋了疾病的真實(shí)癥狀，延誤病情，此類患者最終被確診胃癌時(shí)，九成以上為晚期。
定期檢查對癥治療
當(dāng)出現(xiàn)胃疼、胃區(qū)不適或消化道不適的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡、鋇透、CT、彩超及脫落細(xì)胞、大便潛血等實(shí)驗(yàn)室檢查，搞清到底是啥原因。即使確診為胃病也不能大意，因?yàn)楸M管許多人的胃疼就是一般性胃炎，但最后發(fā)展成胃癌的亦不在少數(shù)。此時(shí)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
有胃病家族史、又反復(fù)出現(xiàn)胃痛癥狀的人，應(yīng)提高警惕。而那些生活無規(guī)律、工作緊張繁忙，且長期吃腌制品或發(fā)霉食物的人，更應(yīng)及時(shí)體檢，進(jìn)行排查。
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