問(wèn)題1：不想戒煙酒，不糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣，光吃藥治行不行？
醫(yī)生答：肯定不行。人們的胃很辛苦，即便是健康的生活方式，更不用說(shuō)受有害因素不停地?fù)p害了。常言說(shuō)的，“胃病三分治，七分養(yǎng)”是經(jīng)驗(yàn)之談。
問(wèn)題2：吃藥能不能把胃炎治好？
醫(yī)生答：從臨床觀點(diǎn)說(shuō)，治好應(yīng)該包括三個(gè)方面，癥狀好轉(zhuǎn)或消失，功能的好轉(zhuǎn)或恢復(fù)，組織病理的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。一般說(shuō)，經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療，前兩點(diǎn)可以達(dá)到，但病理?yè)p害則要看輕重程度了。淺表性胃炎可望恢復(fù);而萎縮性胃炎損害較深，要完全恢復(fù)比較不易。只要控制住病變使它不再向嚴(yán)重方向進(jìn)展，不必強(qiáng)求組織學(xué)正常。
問(wèn)題3：請(qǐng)告訴我最好的胃藥，不怕花錢(qián)。
醫(yī)生答：最好的胃藥因人而異，這是因?yàn)槲秆自蚋鞑幌嗤�，有無(wú)細(xì)菌各不相同，胃腸功能各不相同，體質(zhì)各不相同……要說(shuō)準(zhǔn)什么藥對(duì)什么人最好并不容易，需要經(jīng)驗(yàn)，需要分析，這也是治療難之所在。理想的藥應(yīng)該是：改善癥狀顯著，恢復(fù)功能好，且副作用小。有一點(diǎn)是肯定的：貴藥不等于好藥，經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)的藥相對(duì)可靠。
問(wèn)題4：患胃病了還可以經(jīng)常用感冒藥嗎？
醫(yī)生答：胃病患者一定要慎用感冒藥，服用不對(duì)會(huì)加重胃部損傷。在很多人眼里，感冒藥是一類(lèi)非常“溫和”的藥物，但對(duì)胃病患者來(lái)說(shuō)，如果服用方法不對(duì)會(huì)加重胃部損傷，其結(jié)果可能是感冒沒(méi)治好，胃反而更疼了。
胃病患者服用阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)要小心，尤其是胃潰瘍患者一定要注意用藥方法，謹(jǐn)防因藥物加劇胃黏膜損害，造成潰瘍復(fù)發(fā)。
一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生在給患者開(kāi)藥時(shí)，都會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的既往病史，比如是否患有胃潰瘍等胃腸疾病，以避免藥物加重?fù)p害，有時(shí)醫(yī)生由于門(mén)診量過(guò)大，來(lái)不及仔細(xì)詢(xún)問(wèn)時(shí)，患者要主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明自己的胃病史。
郭巖斐醫(yī)生說(shuō)，雖然非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)胃黏膜有刺激，但是胃病患者并不需要對(duì)它們一律“封殺”，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人情況來(lái)決定用藥。一般感冒藥的用藥時(shí)間比較短，連續(xù)服用大多不會(huì)超過(guò)一周，如果胃病不是很?chē)?yán)重，還是可以用這類(lèi)感冒藥的，只要注意使用方法就可以了，比如不要空腹服用，以免加重原有病情或誘發(fā)潰瘍，甚至引起胃出血。另外，最好選在飯后服用，以減輕對(duì)胃腸黏膜刺激，必要時(shí)可加用保護(hù)胃黏膜的藥物，如硫糖鋁、麥滋林等。
如果患有活動(dòng)性胃潰瘍或是胃出血，就要禁用非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥。一般來(lái)說(shuō)，含有金銀花、板藍(lán)根等成分的中成藥對(duì)胃腸刺激較小，胃病患者可改用這類(lèi)感冒藥。
問(wèn)題5：從沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)胃里有細(xì)菌，什么情況下的胃炎要根治細(xì)菌（幽門(mén)螺桿菌）？
醫(yī)生答：認(rèn)識(shí)胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌，也是近十來(lái)年的事，其在胃炎病因和治療中的重要性越來(lái)越被重視。幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎的重要病因，約70%-80%的慢性胃炎患者胃中都有這種細(xì)菌，也是胃炎從淺表發(fā)展到萎縮的主要原因。所以首先要檢查是否有細(xì)菌，如果不確定，或許遺漏了重點(diǎn)，或許浪費(fèi)了藥物。如果病人有細(xì)菌，癥狀又久治不愈時(shí)，應(yīng)該從根治細(xì)菌入手。需要強(qiáng)調(diào)的是，根治細(xì)菌不是隨便買(mǎi)點(diǎn)消炎藥吃吃了事，應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下，挑選優(yōu)秀的治療方案。
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