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重點——保護與營養(yǎng)胃黏膜
慢性胃炎是一種胃黏膜損害。一些藥物可在胃黏膜表面形成保護膜，使之與有害物隔離，或可吸附有害物，或可加強胃黏膜的保護力量，或加速修復過程。
膠態(tài)鉍 國內(nèi)常用的有枸櫞酸二鉀鉍（得樂）、果膠鉍（維敏），后者可能略優(yōu)，常用量一日4次，每次1。0克。前3次飯前半小時服，第4次晚餐后2小時服。一個療程28天，連用時應間隔一周以上，服用期間大便及舌苔發(fā)黑，停藥后消失。服藥時不得同時食用牛奶等高蛋白飲食和抗酸劑，以免減弱療效。
麥滋林 常用劑量為0。67~1。34克，一日3次，餐后用。少數(shù)人有惡心、便秘等不適癥狀。
氫氧化鋁凝膠或鎂鋁合劑 除有保護作用外，尚有較弱的中和酸作用，注意前者可引起便秘。一般以15毫克，一日3次，餐前服。胃病劇烈患者可加服利多卡因止痛。此藥不宜用于有胃出血的病人和腎功能不全的病人，不宜與四環(huán)素同用。
硫糖鋁（舒可菲） 被稱為“多功能保護傘”，不被吸收，常用量1克，一日3~4次，在餐前及睡前服用，偶有便秘、惡心、腹痛等不良反應，可分別用胃腸舒（或鎂鋁合劑）、維生素b6、654-2（或顛茄片）處理。此藥不宜與雷尼替丁、甲氰咪胍、奧美拉唑、多酶片同服，必需時應隔半小時以上。近有小袋混懸劑（如牛奶樣）及口嚼片，服用更方便。
其他尚可選用胃膜素、維酶素、猴頭菌片（胃樂寧、胃樂新）等。
前提——根治幽門螺桿菌
如果查出有幽門螺桿菌的胃炎，癥狀又久治不愈，有效地根治細菌，至少可以收到兩方面的好處：阻止胃炎的繼續(xù)惡化，尤其是阻斷腸化與不典型增生的發(fā)展，二者的重度改變與胃癌的發(fā)生有關；其次，明顯減輕甚至完全治愈慢性胃炎，尤其是腹脹、噯氣等癥狀，而其他治療常常無效，這一點更為我們新近的臨床實踐所證實。
根治幽門螺桿菌的方案眾多，目前公認的三聯(lián)療法，療效好、療程短、花費適中。三聯(lián)包括：質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑等）+第一抗生素（克拉霉素）+第二抗生素（阿莫西林或甲硝唑，或痢特靈），療程7~14天，成功率可達85%~90%，也有用雷尼替丁+鉍劑+1~2種抗生素的其他方案。建議在�？漆t(yī)生指導下服用。
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