其中臨床上以急性單純性胃炎最為常見，而由于抗生素廣泛應(yīng)用，急性化膿性胃炎已罕見。 導(dǎo)致發(fā)病的因素很多，有化學(xué)或物理的刺激，也有細(xì)菌或其毒素引起。

　　化學(xué)刺激主要來自烈酒、濃茶、咖啡、香料及藥物（如水楊酸鹽制劑、消炎痛、保泰松、糖皮質(zhì)激素等），其中急性腐蝕性胃炎多是由吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及其他腐蝕劑所致。物理刺激如過熱、過冷、過于粗糙的食物及X線照射，均會損傷胃粘膜，引起炎癥性改變。而進(jìn)食細(xì)菌或其毒素污染的食物，是導(dǎo)致急性胃炎最常見的一個病因。

　　癥狀是輕者僅有腹痛、惡心、嘔吐、消化不良;嚴(yán)重者可有嘔血、黑糞、甚至失水、以及中毒及休克等。

　　急性胃炎如何診斷？

　　1、胃鏡檢查

　　為最有價值、安全、可靠的診斷手段�？芍苯佑^察胃粘膜病變及其程度，可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時，還可見到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成（又稱胃竇小結(jié)節(jié)增生）。同時可取病變部位組織進(jìn)行幽門螺桿菌和病理學(xué)檢查。

　　2、X線鋇餐造影

　　多數(shù)胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發(fā)現(xiàn)。胃竇部位有淺表炎癥者有時可呈現(xiàn)胃竇部激惹征，粘膜紋理增粗、迂曲、鋸齒狀，幽門前區(qū)呈半收縮狀態(tài)，可見不規(guī)則痙攣收縮，氣、鋇雙重造影效果較好。

　　3、幽門螺桿菌檢測

　　（1）胃粘膜組織切片染色與培養(yǎng)：Hp培養(yǎng)需在微氧環(huán)境下用特殊培養(yǎng)基進(jìn)行，3—5天可出結(jié)果是最精確的診斷方法。

　�。�2）尿素酶試驗：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，Hp產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨，后者使試劑中的pH值上升，從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色，此法快速、簡單、特異性和敏感性可達(dá)90%以上。

　�。�3）血清學(xué)檢測可Hp抗體：但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個月后仍保持陽性，限制了其診斷意義。亦可用PCR法檢測血中Hp的DNA。

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