大家都知道，胃病和幽門(mén)螺桿菌有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，但是，是不是所有感染了幽門(mén)螺桿菌的人都是胃病患者呢?是不是都得接受藥物治療呢?哪些人需要滅菌呢?下面我們就來(lái)看看，治療幽門(mén)螺桿菌要多少費(fèi)用。
胃疼、燒心與幽門(mén)螺桿菌有關(guān)，胃潰瘍與幽門(mén)螺桿菌有關(guān)，胃癌與與幽門(mén)螺桿菌有關(guān)。于是不少人查出幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性后大為緊張，總想著要徹底根除病菌，以防病情惡化。
然而，與患者不同的是，有的醫(yī)生認(rèn)為幽門(mén)螺桿菌并不用徹底根除，甚至提出過(guò)度殺菌的觀(guān)點(diǎn)。那么，查出幽門(mén)螺桿菌后到底是殺還是不殺?感染后是否都會(huì)發(fā)展為胃癌?
建議殺菌：
兩類(lèi)人需徹底殺菌
患消化性潰瘍病、胃黏膜相關(guān)的淋巴瘤的患者，一定要徹底根除幽門(mén)螺桿菌，因?yàn)檫@兩種病與幽門(mén)螺桿菌關(guān)系密切，根除治療可有效治愈疾病、防止疾病復(fù)發(fā)。
患有慢性胃炎伴消化不良，患有慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛，早期胃癌術(shù)后有增生性胃息肉等患者則建議根除幽門(mén)螺桿菌以緩解不適癥狀。
幽門(mén)螺旋菌殺菌治療，不提倡用單一的抗菌藥物，因?yàn)樗闹斡瘦^低且易產(chǎn)生耐藥性。一般采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法，即服用1種PPI(埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑)+鉍劑(枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等)+兩種抗生素(通常是阿莫西林+克拉霉素等)需要連續(xù)服用7-14天。停藥一個(gè)月后還要做呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
治療中，有患者可能會(huì)出現(xiàn)腹部不適、消化不良、頭暈、四肢乏力、嘴里發(fā)苦等不適，大部分患者可忍受，如果實(shí)在堅(jiān)持不了，可停藥或考慮換藥。
不一定殺菌：
無(wú)適應(yīng)癥可不吃藥
幽門(mén)螺桿菌雖然與胃病有一定關(guān)系，但并非所有感染了幽門(mén)螺桿菌的人都必須接受藥物治療，這里面有個(gè)關(guān)鍵詞“無(wú)根除治療適應(yīng)癥”。
即有的人經(jīng)吹氣試驗(yàn)、胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌結(jié)果是陽(yáng)性，但沒(méi)有胃疼、吐酸水、惡心、腹脹、消化不良等不適癥狀，是不要用任何藥物治療的。這類(lèi)患者被稱(chēng)為幽門(mén)螺桿菌的攜帶者，有的人可能終身帶菌但沒(méi)有癥狀，醫(yī)治的方法是定期觀(guān)察、施行分餐制等。
其實(shí)，我國(guó)一般人群中幽門(mén)螺桿菌感染高達(dá)50%，其中真正發(fā)生胃癌的患者不到1%，對(duì)于沒(méi)有必須根除治療適應(yīng)癥的患者，未必一定要徹底殺滅幽門(mén)螺桿菌。
殺不死菌：
多因素促使病菌復(fù)發(fā)
幽門(mén)螺旋菌殺菌治療的方案很多，第一線(xiàn)治療失敗可進(jìn)入第二線(xiàn)治療，即補(bǔ)救治療，然而即便補(bǔ)救治療仍有部分患者根除治療失敗。原因既有幽門(mén)螺旋菌本身的因素、環(huán)境因素，也有耐藥、治療方法等。
根除治療成功的關(guān)鍵是首次治療選擇正確治療方案和患者良好的依從性。經(jīng)兩次正規(guī)治療失敗者，如果沒(méi)有消化幸虧、胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤以及較高胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)者，可考慮停止根除治療。
幽門(mén)螺桿菌根除后，患者仍存在再感染的風(fēng)險(xiǎn)，避免再次感染在日常生活中要注意進(jìn)餐采用分餐制，使用公筷公勺;每天將碗筷煮沸10分鐘，可殺死多數(shù)幽門(mén)螺桿菌;定期更換牙具，同時(shí)避免引用生水。
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