孕婦糖尿病的4大表現(xiàn)
1、潛在糖尿病
此類孕婦妊娠前后均無糖尿病的臨床表現(xiàn)，但糖耐量異常，經(jīng)過一定時間后，可能發(fā)展成顯性(臨床)糖尿病。
2、糖尿病前期
這類孕婦有糖尿病的家族史，但孕婦則無明顯糖代謝紊亂，可在妊娠后出現(xiàn)類似糖尿病孕婦的并發(fā)癥(巨大胎兒、畸形兒及羊水過多等)。若干年后多數(shù)將出現(xiàn)顯性(臨床)糖尿病。
3、顯性糖尿病
孕婦有糖尿病的臨床表現(xiàn)(三多一少)，空腹血糖升高，尿糖陽性，糖耐量減低。其中部分孕婦在妊娠前已患有糖尿病，經(jīng)治療后受孕。部分孕婦則在妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病，分娩后糖尿病繼續(xù)存在。
4、妊娠期糖尿病
妊娠前無糖尿病的臨床表現(xiàn)，糖代謝功能正常。妊娠后出現(xiàn)糖尿病的癥狀和體征，部分孕婦出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥(妊娠高血壓綜合征、巨大胎兒、死胎及死產(chǎn)等)，但在分娩后糖尿病的臨床表現(xiàn)均逐漸消失，在以后的妊娠中又出現(xiàn)，分娩后又恢復。這部分患者在數(shù)年后可發(fā)展為顯性(臨床)糖尿病。
妊娠糖尿病對胎兒的影響
1、可使胎兒的死亡率增高：研究認為，胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關(guān)。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖，并在妊娠的晚期加強對胎兒的監(jiān)測，是可以降低胎兒死亡率的。
2、可形成巨大胎兒：妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中晚期，此時胎兒的器官已經(jīng)形成，因此對胎兒的影響主要是可導致其過度發(fā)育，從而形成巨大胎兒。
3、可導致胎兒畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的畸形，如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
妊娠糖尿病對孕婦的影響
1、患有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦發(fā)生、早產(chǎn)和死胎的幾率均高于正常的產(chǎn)婦。
2、妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)羊水過多的幾率為10%-30%，其原因可能是胎兒的血糖水平增高，導致其出現(xiàn)滲透性利尿，從而引起孕婦的羊水過多。在臨床上，羊水驟增可導致孕婦的心肺功能異常。
3、妊娠期糖尿病患者的抵抗力會明顯下降，且容易出現(xiàn)合并感染，常見的此類感染有泌尿系統(tǒng)感染和霉菌。
4、妊娠期糖尿病患者多伴有血管壁增厚和宮腔狹窄的情況，故此類患者發(fā)生妊娠期綜合征的幾率為正常孕婦的4～8倍。
5、由于妊娠期糖尿病患者多孕育巨大胎兒，在分娩時出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機會將增多，所以妊娠期糖尿病患者實施剖宮產(chǎn)的幾率高達24%～39%。此外，由于妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低，在分娩時容易因體內(nèi)的能量不足而使產(chǎn)程延長，從而易引起產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力性出血。
6、妊娠期糖尿病患者容易出現(xiàn)酮癥，對此病若不及時糾正會使其發(fā)展為糖尿病酮癥酸，這將對母親和胎兒產(chǎn)生極大的危害。若孕婦在妊娠的早期出現(xiàn)酮癥可導致胎兒畸形，而在妊娠的中晚期出現(xiàn)酮癥則可加重胎兒在宮內(nèi)缺氧的程度。
7、妊娠期糖尿病患者在以后的生活中發(fā)生糖尿病的危險會明顯增高。
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