糖尿病患者發(fā)生低血糖的主要原因是用口服藥如磺脲類或胰島素治療時使用過量所致。另外也有在使用降糖藥后活動增加，或飲食搭配不合理，或空腹飲酒也可引起低血糖。低血糖的臨床表現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀大汗、顫抖、視物模糊、饑餓、軟弱無力、緊張、面色蒼白、心悸、惡心、嘔吐、四肢發(fā)冷等。
中樞神經(jīng)受抑制表現(xiàn)：
1、大腦皮質(zhì)受抑制：意識朦朧，定向力及識別力逐漸喪失、頭痛、頭暈、健忘、語言障礙、嗜睡甚至昏迷跌倒，有時出現(xiàn)精神失常、恐懼、慌亂、幻覺、躁狂等；
2、皮質(zhì)下中樞受抑制：神志不清、躁動不安，可有陣攣性、舞蹈性或幼稚型動作，心動過速、瞳孔散大、陣發(fā)性驚厥、錐體束征陽性等；
3、延腦受抑制：深度昏迷，去大腦強直，各種反射消失，呼吸減弱，血壓下降，瞳孔縮小。
混合表現(xiàn)
上述兩種表現(xiàn)均出現(xiàn)。治療方法發(fā)作時的處理：
1、輕癥：一旦確認出現(xiàn)低血糖癥狀，立即進食含糖食物或飲料、糖果，同時快速測血糖，不能口服者立即靜注50%葡萄糖40-60毫升。
2、重癥：立即靜注葡萄糖40-60毫升，能進食的繼而進食，不能進食的以5%-10%的葡萄糖靜點，維持血糖于正常或略高于正常。如果是優(yōu)降糖所致的低血糖，補糖至少應(yīng)持續(xù)3-7天。
出現(xiàn)低血糖癥狀怎么治療？血糖控制水平：對于老人孩子，血糖寧高勿低。糖尿病患者血糖水平應(yīng)維持在4.4以上，特別是對于高齡患者和兒童，血糖控制水平“寧高勿低”，以預防癥狀性低血糖及無知覺低血糖。建議糖尿病患者在服用降糖藥或注射胰島素后切忌延誤進餐，控制好運動時間和運動量。
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