糖尿病性神經(jīng)炎
曾有一位40歲的女患者，因兩下肢針刺樣疼痛，逐漸不能行走，跑了多家大醫(yī)院，CT、磁共振、腦電圖、腰穿做了多次。最后，一位有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科專家查出為糖尿病引起的馬尾病變，這雖屬罕見病例，但糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木癥狀的卻不少見，開始為陣陣發(fā)作，以后轉(zhuǎn)為持續(xù)性，還會(huì)伴有針刺樣疼痛，往往簡(jiǎn)單地診斷為神經(jīng)炎，卻忽略了糖尿病。
糖尿病性癲癇
糖尿病性癲癇發(fā)作多為局限性，表現(xiàn)為一側(cè)上肢、面部，局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作。每次發(fā)作1分鐘至數(shù)分鐘不等，全身大發(fā)作較少見。單純癲癇治療法很難有效，用降糖藥物卻能有效控制糖尿病性癲癇的發(fā)作。
糖尿病性脊髓病
糖尿病性脊髓病發(fā)病年齡多在40～70歲，臨床主要表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，夜間不能行走，雙腳有踩棉花樣感覺，雙下肢麻木乏力，肌力減退，重者雙下肢截癱，可伴有下肢放射性疼痛、尿失禁、陽痿等，其病變大多數(shù)是不可逆的，積極治療能防止病變的發(fā)展。
糖尿病性腦神經(jīng)麻痹
糖尿病以神經(jīng)病變?yōu)槭装l(fā)癥狀者約占19%，但糖尿病性腦神經(jīng)麻痹比較少見，最常累及的腦神經(jīng)是動(dòng)眼神經(jīng)及外展神經(jīng)。糖尿病的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹為首發(fā)癥狀者占有一定比例，臨床主要表現(xiàn)為復(fù)視及視力障礙，一般為單側(cè)，也可為雙側(cè)眼球外斜、上下活動(dòng)受限，常伴眼痛等。
糖尿病性胃癱
糖尿病性胃癱臨床表現(xiàn)與典型糖尿病患者易饑多食表現(xiàn)相反，部分患者表現(xiàn)為胃內(nèi)容物排空延遲，上腹不適，食欲減退，飯后飽脹感，甚至還有惡心、嘔吐等。
糖尿病性肥胖
糖尿病初始時(shí)，體胖者較多，病情較重又未能控制者，拖延日久便漸漸消瘦。
上文將種種“特殊面孔”分開來說是為了敘述方便，實(shí)際生活中，常常是多種組合，甚至同時(shí)出現(xiàn)多種“面孔”。癥狀越多，越應(yīng)懷疑糖尿病是“元兇”。以上癥狀從臨床角度看，并非都是糖尿病的早期癥狀，有些已是糖尿病的并發(fā)癥。因此，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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