降糖藥有很多種，除了胰島素及其類似物，還有磺脲酰類促泌劑、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類衍生物促敏劑、苯茴酸類衍生物促泌劑、GLP-1受體激動(dòng)劑、DPP-4酶抑制劑和中成藥等幾大類品種。面對(duì)這些眼花繚亂的降糖藥，糖尿病人應(yīng)該怎么選擇呢？這就要根據(jù)不同類型、不同情況來(lái)決定了。具體的如下介紹：
1、急癥、重癥必須用胰島素
糖尿病人出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，心肌梗塞等嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)，或需要進(jìn)行手術(shù)者，注射胰島素是唯一的選擇。
2、肥胖與消瘦
超重和肥胖的糖尿病人使用雙胍類、α-糖苷酶抑制劑；體型較消瘦的糖友最好優(yōu)先選用促胰島素分泌劑或胰島素。
3、餐前與餐后高血糖
若糖友只是餐后血糖高，餐前無(wú)異常，α-糖苷酶抑制劑最合適；餐后高血糖比較多見(jiàn)者，促胰島素分泌劑中的非磺脲類比較合適；若空腹、餐前血糖都高，應(yīng)該考慮用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。
4、年齡差異
對(duì)于年輕的糖友來(lái)說(shuō)，使用長(zhǎng)效藥物比較合適；而老年、病程長(zhǎng)的糖友最好使用短效藥物。
專家同時(shí)強(qiáng)調(diào)，選擇中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病，可以達(dá)到更佳的治療效果，特別是出現(xiàn)糖尿病腎病等并發(fā)癥后，更要中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)在消除蛋白尿、保護(hù)腎功能方面，有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，這點(diǎn)，連西醫(yī)專家也是認(rèn)同的。
降糖食物有哪些？
除服用降糖藥物以外，飲食控制和食物治療也是糖尿病的重要輔助療法。據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn)，以下幾種蔬菜具有神奇的降糖效果。
1、紫菜
紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等，其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜，以降低血糖。一般可用紫菜做湯、羹。
2、黑木耳
黑木耳含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì)，其中木耳多糖有降糖效果，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯，也可作配料。
3、苦瓜
古代文獻(xiàn)記載，苦瓜可治療“消渴”(相當(dāng)于現(xiàn)在的糖尿病)。現(xiàn)代臨床報(bào)道，苦瓜提取物有顯著的降低血糖作用，苦瓜片治療糖尿病的有效率達(dá)79.3%�？喙峡杉鍦蜃鰶霾�，也可絞汁或曬干后泡茶飲。
4、胡蘿卜
胡蘿卜含有多種類胡蘿卜素、維生素和花色素等成分。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，胡蘿卜提取物有明顯的降低血糖作用。胡蘿卜可以生吃或搗汁食，亦可作配料。
5、蕹菜
蕹菜含有蛋白質(zhì)、糖、脂類、酚類、萜類、氨基酸等物質(zhì)。有報(bào)道稱，紫色蕹菜中含胰島素樣成分，可用于糖尿病治療。蕹菜可清炒或涼拌。
6、洋蔥
洋蔥含有氣味物質(zhì)硫醇、二硫化物、三硫化物、多種氨基酸等，具有較高的藥用價(jià)值，能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等，還有較好的降血糖作用。洋蔥可生食或炒食。
