得了糖尿病免不了要和各種化驗單打交道，因此，學(xué)會看化驗單就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面讓南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任陳教授，請他為“糖友”們一一“解讀”糖尿病的相關(guān)檢查。
血糖
血糖是指血液中葡萄糖的含量，是糖尿病人必不可少的檢測項目之一�，F(xiàn)在多用抽靜脈血或扎手指毛細血管血這兩種方法來監(jiān)測血糖�，F(xiàn)有不少糖尿病病 友自購血糖儀，自己監(jiān)測血糖。這對及時了解個人的空腹及餐后血糖，采取適當(dāng)?shù)闹委熁蛘{(diào)整胰島素劑量，防止血糖過高或過低都十分重要，對避免糖尿病并發(fā)癥的 發(fā)生意義很大。
陳宏教授介紹，空腹血糖是指隔夜空腹8小時以上，早餐前采血所測得的血糖值�？崭寡情g接反映在沒有應(yīng)激因素存在的情況下，機體自身基礎(chǔ)胰島素 分泌水平；空腹血糖還可以體現(xiàn)降糖藥的療效。餐后2小時血糖是指早、中、晚餐后2小時測定的血糖。其意義在于反映了機體對食物刺激后胰島素的分泌能力和對 胰島素的敏感性，也可提示控制飲食和服藥后的綜合治療效果，便于指導(dǎo)飲食和藥物治療。
對多數(shù)2型糖尿病患者來說，餐后2小時的血糖升高更為多見，有時比空腹血糖更重要，因為此類病人其胰島素分泌功能已受損害，餐后高糖刺激后反應(yīng)較差，胰島素分泌不足，容易出現(xiàn)餐后高血糖。
什么時候測手指血糖好？陳宏教授建議，一般在每天三餐前、餐后2小時和睡前測血糖。如果血糖控制良好，可一周選擇1-2天測量空腹及餐后血糖；血糖控制不好，就應(yīng)咨詢醫(yī)生，每天根據(jù)血糖情況決定測血糖的次數(shù)和時間。
血糖控制目標（mmol/L）：空腹要求在3.9-7.2；非空腹時為≤10。
血脂
血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯，膽固醇由包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。陳宏教授提醒，血脂異常的 “糖友”一定要清楚：自己是有膽固醇升高？還是甘油三酯高？或者膽固醇和甘油三酯都高？因為若不加以區(qū)別，治療將無所適從。目前以控制低密度脂蛋白膽固醇 為首要目標。
血脂控制目標（mmol/L）：低密度脂蛋白膽固醇沒有合并冠心病 ＜2.6； 合并冠心病 ＜2.07；
甘油三酯 ＜ 1.7
高密度脂蛋白膽固醇
男 ＞1.0；女 ＞1.3
糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白是血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，可以反映2到3個月內(nèi)的血糖平均水平，是反映血糖控制的主要指標。糖化血紅蛋白越高 表示血糖與血紅蛋白結(jié)合越多，血糖控制越差。通常兩三個月檢查一次。糖化血紅蛋白一般情況下，應(yīng)控制于7%以下。但目前主張根據(jù)病友的身體情況個體化。年 輕的、病程短的、沒有并發(fā)癥和其他嚴重疾病的，應(yīng)該盡可能接近正常水平（6%）。兒童、老年人容易出現(xiàn)低血糖、合并嚴重并發(fā)癥和其他疾病的，要適當(dāng)放寬， 可到8%甚至9%。
尿糖
尿糖是指尿里面葡萄糖的含量。正常人尿中含有微量葡萄糖，一天24小時排出的尿糖不超過100毫克， 一般化驗檢查結(jié)果為陰性。
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