多數(shù)糖尿病酮癥酸中毒患者在發(fā)生意識(shí)障礙前數(shù)天有多尿，煩渴多飲和乏力，隨后出現(xiàn)食欲減退，惡心，嘔吐，常伴有頭痛，嗜睡，煩躁，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)嚴(yán)重失水，尿量減少，嗜睡甚至昏迷。
1型糖尿病患者有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的傾向；2型糖尿病患者在一定的誘因下，也會(huì)發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒。引起酮癥及酮癥酸中毒的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等。
糖尿病酮癥酸中毒能引起哪些并發(fā)癥？
�。�1）心血管系統(tǒng)：補(bǔ)液過(guò)多過(guò)快時(shí)，可導(dǎo)致心力衰竭；失鉀或高鉀時(shí)，易出現(xiàn)心律失常，甚至心臟停搏；降低血糖的速度太快或血糖太低時(shí)，可發(fā)生心肌梗死，甚至休克或猝死；血液濃縮，凝血因子加強(qiáng)時(shí)，可引起腦血栓、肺栓塞等并發(fā)癥。
�。�2）腦水腫：為嚴(yán)重并發(fā)癥之一，病死率頗高，必須隨時(shí)警惕。
�。�3）急性腎功能衰竭：大多由于嚴(yán)重脫水、休克、腎循環(huán)嚴(yán)重下降而易并發(fā)本癥。
�。�4）嚴(yán)重感染和敗血癥：常使病情惡化，難以控制，影響預(yù)后。
�。�5）彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）：由于敗血癥等嚴(yán)重感染及休克、酸中毒等，以致并發(fā)本癥。
�。�6）糖尿病高滲性昏迷和乳酸性酸中毒：糖尿病酮癥酸中，毒可伴發(fā)此二癥。
�。�7）其它：如急性胰腺炎、急性胃擴(kuò)張等。
糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒時(shí)，患者的糖尿病癥狀常會(huì)更加明顯，甚至進(jìn)一步發(fā)展,如不及時(shí)搶救，可危及生命。
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