糖尿病酮癥酸中毒是由于人體內(nèi)的胰島素嚴(yán)重不足而引起的急性代謝并發(fā)癥。表現(xiàn)血糖異常升高，尿中出現(xiàn)酮體，表現(xiàn)口渴、多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現(xiàn)全身倦待、無(wú)力，甚至昏迷。動(dòng)脈血?dú)鈾z查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發(fā)癥，最常見于1型糖尿病患者，在胰島素發(fā)現(xiàn)以前，1型糖尿病患者常早早地因?yàn)橥Y酸中毒而去世，胰島 素問(wèn)世之后，1型糖尿病的死亡率已大大下降，由過(guò)去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴(yán)重應(yīng)急情況或治療不當(dāng)時(shí)，糖尿病酮癥酸中毒仍能直接威脅病友的生命健康。
發(fā)生酮癥酸中毒前的表現(xiàn)
患者在發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷前一般都是有先兆的，突出表現(xiàn)為：疲倦、明顯厭食、惡心、嘔吐、極度口渴、尿量顯著多于平時(shí)；還常出現(xiàn)頭暈、頭痛、表情淡漠、嗜睡、煩躁，呼吸加深加快；有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味。病情進(jìn)一步惡化，則尿量減少，皮膚干燥，眼球下陷，脈搏細(xì)弱快速而且不規(guī)整，血壓下降，四肢冰冷。少數(shù)病人可出現(xiàn)腹部劇痛，甚至被誤診為外科急腹癥。
當(dāng)出現(xiàn)這些重要警報(bào)信號(hào)時(shí)，患者要盡快去醫(yī)院檢測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結(jié)合力，以及血清中的各種電解質(zhì)，以便確診后，醫(yī)生根據(jù)具體情況妥善治療。
并不是每位糖尿病患者都會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒，況且這也是可以預(yù)防的。此并發(fā)癥常發(fā)生在以下情況，如各種感染、進(jìn)食過(guò)量、過(guò)度饑餓、酗酒、創(chuàng)傷、胰腺炎、心肌梗死、血糖嚴(yán)重升高時(shí)，這些情況是糖尿病酮癥酸中毒昏迷發(fā)生的重要誘因。保持血糖水平基本正常，是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的基本措施。
糖尿病患者要時(shí)刻關(guān)注血糖，盡量使各個(gè)時(shí)段的血糖達(dá)標(biāo)。常有人說(shuō)，任何事情“抓而不緊，等于不抓”，同理，血糖“控制不嚴(yán)，等于慢性自殺”。
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