低血糖對(duì)糖尿病的不良影響
1．低血糖使胰島素的對(duì)抗激素(腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰升血糖素、生長激素等)分泌增加而引起反應(yīng)性高血糖，即蘇木杰現(xiàn)象，這會(huì)對(duì)糖尿病的代謝控制產(chǎn)生不利影響。
2．低血糖減少對(duì)腦組織細(xì)胞的供能，多次反復(fù)的低血糖可使患者的腦細(xì)胞受損害，使記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，甚至癡呆，留下終生后遺癥。
3．低血糖使糖尿病患者，特別是老年患者心臟的供能、供氧遭受阻礙而產(chǎn)生心律紊亂，例如心房纖顫，甚至急性心肌梗死。
哪些情況病友易出現(xiàn)低血糖
所有的糖尿病病友在控制血糖的過程中均應(yīng)注意有無低血糖的發(fā)生，但是處于下列情況的病友應(yīng)特別注意：
1．相對(duì)性低血糖
所謂相對(duì)性低血糖，即在治療糖尿病時(shí)，患者原來血糖較高，經(jīng)用胰素后在短時(shí)間內(nèi)血糖下降過快或下降幅度過大，患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。實(shí)際檢測當(dāng)時(shí)血糖，仍在正常范圍或稍高于正常水平。
2．用外源胰島素治療期間產(chǎn)生的低血糖
(1)注射胰島素的部位對(duì)胰島素的吸收不好，使吸收的胰島素時(shí)多時(shí)少而產(chǎn)生低血糖。
(2)胰島素劑量過大或病情好轉(zhuǎn)時(shí)未及時(shí)減少胰島素劑量，還有就是注射混合胰島素時(shí)，長、短效胰島素劑量的比例不當(dāng)，長效胰島素比例過大，這樣易出現(xiàn)夜間低血糖。
(3)注射胰島素后沒有按時(shí)進(jìn)餐，或因食欲不好未能吃夠正常的飲食量。
3．糖尿病早期或診斷糖尿病之前，尤其是肥胖者，多在餐后3～5小時(shí)出現(xiàn)。這是因?yàn)檫@些患者體內(nèi)的胰島素分泌延遲，餐后0.5-1小時(shí)血糖達(dá)到高峰時(shí)，胰島素水平未達(dá)到高峰，而在餐后2小時(shí)后血糖下降時(shí)，胰島素的高峰來臨而產(chǎn)生低血糖。
4．口服磺脲類降糖藥引起低血糖
在2型糖尿病的治療中，如果磺脲類降糖藥使用不當(dāng)，常會(huì)出現(xiàn)低血糖。據(jù)報(bào)道在藥物誘發(fā)的低血糖中，磺脲類藥物占70％，特別是作用時(shí)間較長的磺脲類藥物。
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