真菌性皮炎如何引發(fā)，又該如何治療和預(yù)防呢，這些基本的護(hù)理知識(shí)你知道嗎，也許你知道，但大部分人還是不知道的，那么現(xiàn)在讓我們學(xué)習(xí)了解一些關(guān)于真菌性皮炎的治療方法吧！希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭��?/p>

　　治療

　　全身治療

　�。ㄒ唬┩�康唑（kefoconazole）：現(xiàn)今多以本藥內(nèi)服以替代灰黃霉素。酮康唑系一種合成的廣譜抗真菌咪唑類藥。其抗真菌機(jī)理是通過抑制做為真菌細(xì)胞膜的重要成份的麥角畄醇合成，導(dǎo)致該菌細(xì)胞膜失去正常功能，引起膜的通透性增高，最后使真菌變性乃至死亡。據(jù)臨床實(shí)踐本藥對(duì)淺部真菌病有良好的療效。

　　適應(yīng)癥：主要用于頭癬，其次全身泛發(fā)體癬，重癥型股癬以及甲癬。

　　禁忌癥：肝功異常，妊娠和哺乳期婦女禁用本藥品。

　　劑量：成人，200mg，1次/日。兒童體重20公斤 以下，50mg，1 次/日；20～40公斤 ，100mg，1次/日；40公斤 以上可按成人劑量服用。

　�。ǘ�）其它咪唑類藥：伊康唑（Itraconazole）抗真菌效力為酮康唑的5～10倍，用于治療皮膚癬菌的最小劑量。

　　局部治療

　　未累及毛發(fā)或甲板的淺部真菌病，采用局部療法均可收效，但需要耐心，堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間擦藥。常用有二組藥物。

　　（一）外用獨(dú)特藥物：可選用特效藥物克癬靈藥水，外涂患處，

　�。ǘ�）特異性廣譜抗真菌劑：目前廣為應(yīng)用最大的一族都有共同的咪唑環(huán)，即咪唑類藥象硫康唑（fioconazole），咪康唑（Miconazole）、肟康唑（oxiconazle）、益康唑（econazole）酮康唑（ketoconazole）白呋唑（Bifonazole）及克霉唑（氯三苯咪唑Iotrimazoie）等往往制成1～2%霜?jiǎng)�，以供臨床應(yīng)用。

　　具體治療方法

　　（一）頭癬

　　我國(guó)已總結(jié)一套“五字療法”的好經(jīng)驗(yàn)，即服（藥）、洗（頭）、搽（藥）、理（發(fā)）、消（毒）。對(duì)照此經(jīng)驗(yàn)，我們可選用酮康唑內(nèi)服，按上述劑量，連服4周；治療期間須每日洗頭；堅(jiān)持外搽適宜的抗真菌藥膏1～2月；每周理發(fā)一次，直至治愈為止；病人日常用品，如帽子、毛巾、枕巾、梳子等須定期進(jìn)行消毒。

　　（二）體癬、股癬、手足癬

　　應(yīng)堅(jiān)信這類癬病局部治療可奏效，但須根據(jù)不同病情，不同皮損表現(xiàn)，而采用不同劑型的癬藥。

　　1、癬藥并發(fā)感染，應(yīng)先控制感染。

　　2、病變處腫脹滲出明顯時(shí)，可選用3%硼酸水或0.02%呋喃西啉溶液濕敷，俟消腫、滲出減少后再選擇有效治療癬的外用藥。

　　3、患處呈糜爛及少量滲出者，須先以黃連氧化鋅油外用過渡2～3天，然后再酌情更換適宜癬藥膏。

　　4、病損表現(xiàn)為鱗屑角化型時(shí)，治癬藥膏的劑型以軟膏或霜?jiǎng)�為妥�?/p>

　　5、如損害處有皸裂現(xiàn)象、忌用酊劑外搽，仍選取軟膏或霜?jiǎng)�為好�?/p>

　　6、皮疹以紅斑、丘疹為主者，可選用酊劑或軟膏和霜?jiǎng)��?/p>

　　7、面部、股內(nèi)側(cè)等部位皮損，禁止用高濃度角質(zhì)剝脫劑，以免刺激而引起皮炎。

　　8、只要?jiǎng)┬瓦x擇無誤，多主張不宜頻繁改換外用藥。每種治癬藥膏至少要用一周。

　　9、病情頑固或皮損面積廣泛、應(yīng)用局部療法治愈有困難者，可考慮給予酮康唑內(nèi)服，200mg，1次/日，連用4周。

　　（三）甲癬

　　本病原則上也應(yīng)以局部治療為主，但由于甲板頗厚，一般藥物不易滲透進(jìn)去，故不能采取平常治癬辦法來處置本病。局部用藥前須盡量除去甲板，而后再外用抗真菌藥。常用方法介紹如下：

　　1、刮甲法：每日用小刀盡量刮除病甲變脆的部分，然后再外搽5%碘酊、30%冰醋酸、或威氏液，每日?qǐng)?jiān)持1～2次，直至痊愈為止。

　　2、溶甲法：先以膠布保護(hù)甲周皮膚，然后把25～40%尿素軟膏涂于甲板上，最后再加蓋塑料薄膜，并用膠布固定。每2日換藥一次，待甲板軟化有浮動(dòng)感時(shí)，用鑷子將甲板拔掉，隨后，每日按常規(guī)換藥，等創(chuàng)面愈合后再外用癬藥膏，直到長(zhǎng)出好甲。

　　如果通過以上方法治療失敗或者病甲數(shù)目多，亦可考慮投與酮康唑口服，劑量同上，常需半年左右方能治愈。

　　（四）花斑癬

　　本病容易治愈，但也常復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)用藥，例如20～40%硫代硫酸鈉溶液，2.5%硫化硒乳劑外用均可奏效，此外，咪唑類霜?jiǎng)┮材塬@得滿意效果。

　　（五）癬菌疹

　　本病全身治療可按過敏性皮膚病的治療原則處理；局部不須用抗真菌藥，尤其忌用刺激較強(qiáng)烈的癬藥�？蛇x用溫和的氧化鋅油外用或3%硼酸水濕敷即可。此外，必須積極醫(yī)治活動(dòng)性的癬病灶。

　　預(yù)防

　　一、努力做好衛(wèi)生宣傳教育工作，普及癬病的防治常識(shí)和措施。

　　二、積極醫(yī)治癬病患者，特別是頭癬和手足癬，要充分發(fā)動(dòng)群眾，開展群防群治。

　　三、講究個(gè)人衛(wèi)生、不與患者共用日常生活

　　綜合上述的了解，希望大家能夠認(rèn)真對(duì)待真菌性皮炎引發(fā)的各種病灶，積極的接受治療，希望患者們能夠早日恢復(fù)健康的身體，平常做好護(hù)理工作，選擇性的預(yù)防。

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