銀屑病，俗稱牛皮癬
牛皮癬是民間的俗稱，其意思是說這種病很難治愈，如同牛生癬一樣頑固。現(xiàn)代醫(yī)學謂之銀屑病，祖國醫(yī)學則稱干癬、松皮癬、風癬等。本病遍布世界各地。它可以發(fā)生在任何年齡，以青壯年為主。目前，全世界都在研究本病的發(fā)病原因、發(fā)病機理及治療，然而仍未能徹底弄清楚。較統(tǒng)一的意見認為，本病是遺傳因素與環(huán)境因素等多因素相互作用的多基因疾病，發(fā)病機理則是一種免疫介導性疾病。
本病以紅斑、脫屑為主，分布廣泛，好發(fā)于頭皮、發(fā)際、大關節(jié)伸側，面部也不少見，可致患者外觀上較難看。部分患者除有典型皮疹外，亦可同時出現(xiàn)關節(jié)紅腫、疼痛，嚴重者甚至關節(jié)毀形。此外，還有全身不適，如畏寒、發(fā)熱、頭痛等，給患者帶來精神及身體損傷。因此，患者急于求治。
牛皮癬無特效藥
銀屑病的發(fā)病規(guī)律往往是波浪式的，即在某段時期內(nèi)皮疹可能紅些，鱗屑特別多些，皮疹數(shù)目、范圍也大些，由于患者精神心理壓力大，并急于尋找能馬上見效的藥物，因此會不顧及藥物的利弊而冒險使用。其實只要度過疾病的“峰期”，病情就會漸轉入疾病的“谷期”。醫(yī)生通常會選用一些對人體損害較輕的治療藥物，使病情得到緩解。
銀屑病目前還沒有徹底的根治辦法，也就是說無特效藥、根治藥，更無“一針靈”。目前的治療一般以外用藥物為主，同時也可兼用內(nèi)用藥物。
外用藥首選角質促成劑，常用１０％黑豆餾油軟膏，１０％糠餾油軟膏，５％～１０％硫磺軟膏，或０．１％～１％蒽林軟膏。這類藥物的缺點是氣味不受患者歡迎，用久也易引起毛囊炎癥及光毒性皮炎。其次多用皮質類固醇霜或溶液，可直接涂或包封，常用膚輕松霜、新膚松霜、皮炎平、１０％尿素去炎松等。然而這類藥物長期使用往往可導致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著或毛囊炎等發(fā)生。再次也可選用維甲酸霜，適用于較局限或頑固的皮疹，但生育年齡女性盡量不用，口服該藥可致畸胎發(fā)生，故外用也要注意吸收問題。比較受歡迎的外用藥目前算是維生素Ｄ３的衍生物，如鈣泊三醇軟膏，每日涂２次，６周為一療程，每次涂的范圍應不超過體表的４０％，不宜用于褶皺處及面部。此藥之不足在于起效慢，價格高，長期使用也會導致高鈣血癥。
內(nèi)服藥也有很多選擇。例如，維生素類、抗生素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥等。糖皮質激素一般不用，僅在紅皮癥型、泛發(fā)膿癥型或關節(jié)型一類可考慮短期應用。由于每類藥物均有一定的不良反應，因此不宜自己隨意服用，必須在專科醫(yī)師指導下服用。此外，也可配合物理療法治療，如光療、浴療等。
小心！乙雙嗎啉可致人于死地
前段時間，報章報道了不少銀屑病患者由于使用乙雙嗎啉而導致白血病的例子，很值得注意。哈爾濱市第一醫(yī)院血液研究所更是呼吁“停止使用乙雙嗎啉等毒性較大的藥物”，目前已得到批準，國家藥監(jiān)局下了回收、銷毀乙雙嗎啉的指令。
乙雙嗎啉何許藥也？簡單說，乙雙嗎啉是一種抗腫瘤藥物，它可以抗惡性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、乳腺癌等多種腫瘤。乙雙嗎啉之所以具有抗腫瘤作用，主要因為它可以抑制細胞ＤＮＡ合成，達到治療腫瘤的目的。而乙雙嗎啉用于皮膚科，主要是因為銀屑病的病理特點也是表皮細胞增殖過速，采用乙雙嗎啉能使增長過度的表皮ＤＮＡ合成得到抑制。臨床上過去采用過乙雙嗎啉治銀屑病，但治愈率不高，而且毒副作用也較大，如出現(xiàn)白細胞減少、消化道反應、肝功能損害，復發(fā)率也高，早在２０世紀８０年代初就不被專科醫(yī)生選用了。
因此，患者勿輕信街頭游醫(yī)的所謂“祖?zhèn)髅胤?rdquo;，因為乙雙嗎啉的各種制劑，例如牛皮癬藥膏、乙雙嗎啉膠囊、乙雙嗎啉片，很可能會打著“祖?zhèn)髅胤?rdquo;的旗號，騙你沒商量。銀屑病本身并不嚴重影響人的生命指征，換句話說，銀屑病極少導致患者死亡，而白血病卻能致患者于死地。
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