中醫(yī)學(xué)診斷，癬是由外受風(fēng)毒，凝聚皮膚，甚則皮膚不能濡潤;或由于風(fēng)寒外襲，營衛(wèi)失調(diào);或風(fēng)熱侵入毛竅，郁久血燥;或沖任失調(diào)，營血虧耗，血虛生風(fēng)化燥等致皮膚失養(yǎng);或被風(fēng)濕所侵，留于腠理;或久居濕地，水漿浸漬，濕邪外浸，郁于皮膚;或因汗衣濕溻，淹淅肌膚，復(fù)受日曬，暑濕侵漬毛竅，而成本病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，癬是由霉菌所致，而霉菌種類繁多，絕大多數(shù)不會致病，其中一小部分為條件致病菌，可存在于人的皮膚、粘膜、腸道等處。正常情況下，各菌群間相互影響，相互制約，平衡代謝。但由于長期使用抗生素可造成體內(nèi)菌群失調(diào)，當(dāng)人體皮膚破損，抵抗力下降時(shí)，致病性霉菌則大量繁殖，侵入皮膚，皮下組織而引起癬的發(fā)生。本病多是接觸接觸傳染，如通過衣物、用具或自身手足癬傳染致病。環(huán)境條件亦有影響，如在溫?zé)峒竟?jié)和潮濕地區(qū)，肛門皮膚受輕微損傷，容易發(fā)病。
淺部真菌病是由寄生于角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病，病原菌可分為：
一、皮膚癬菌：寄生在皮膚角蛋白組織致病真菌統(tǒng)稱為皮膚癬菌。該菌憑其侵犯組織不同和培養(yǎng)特點(diǎn)差異把它再劃分以下三屬：
1、毛癬菌屬：侵犯皮膚、毛發(fā)和甲。本菌屬已查明有13種可使人類致病。常見有黃癬菌、紅色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌、石膏樣毛癬菌等;彼等培養(yǎng)特點(diǎn)呈棒形大分子孢子，壁光滑。
2、孢子菌屬：侵犯毛發(fā)及皮膚，在我國以鐵銹色小孢子菌、羊毛樣小孢子菌等為多見;這些培養(yǎng)特征是梭形大分子孢子，壁有刺。已報(bào)道有8種能引起人類發(fā)病。
3、表皮癬菌屬：侵犯皮膚和甲。本菌屬僅絮狀表皮癬菌一種可使人類致病，其培養(yǎng)所見呈杵狀或梨形大分子孢子。
上述三屬的皮膚癬菌，感染人體后可引起組織反應(yīng)而發(fā)生紅斑丘疹、水皰、鱗屑、斷發(fā)、脫發(fā)和甲板改變等。按其侵犯部位差別，臨床可分為頭癬，體癬，股癬，足癬，手癬，甲癬。
二、角層癬菌：寄生于皮膚角層或毛干表面的致病真菌可謂之角層癬菌。此類癬菌又分兩型，即角層型和毛發(fā)型。前者有花斑癬菌、紅癬微細(xì)棒狀桿菌，曼遜氏癬菌及威尼克氏癬菌;后一型有腋毛癬菌。
由于角層癬菌是寄生于人體組織的表面，故一般不引起組織的炎癥反應(yīng)，即使有也極輕微。
