一位正在哺乳期的年輕母親，產(chǎn)后3個(gè)月，下肢還呈浮腫狀。她的小寶寶情況也很糟糕，吃奶無力，渾身發(fā)軟，嘔吐腹脹，心率快，心臟還有輕微地腫大。一開始，醫(yī)生以為是感冒，但治療后卻不見好轉(zhuǎn)。醫(yī)生在詳細(xì)詢問后得知，這位母親在懷孕期間的主食都是精細(xì)加工的白米。于是，醫(yī)生給嬰兒開出了維生素B1的藥方，一周后孩子的各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)了正常。
醫(yī)生告訴母親，孩子得的是腳氣病。不過，此腳氣病不是我們?nèi)粘Ｉ钪杏擅咕腥镜哪_氣病，而是由于缺乏維生素B1引起的營養(yǎng)缺乏病。
維生素B1又叫硫胺素，是維生素中最早被發(fā)現(xiàn)的一種。它能構(gòu)成輔酶，參與人體的正常代謝，能抑制乙酰膽堿的活性，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，它更作用于神經(jīng)組織，所以，它又被稱為“抗腳氣病因子”或“抗神經(jīng)炎因子”。
哺乳期母親不要長期食用精米精面
谷類食物是我國大多數(shù)地區(qū)居民膳食維生素B1的主要來源，而引起維生素B1缺乏病的主要原因就是長期食用研磨過分精細(xì)的精米精面。市面上的精米精面在加工時(shí)都去掉了大量的米皮米胚，而維生素B1恰恰在這些部分含量最多，可以達(dá)到80%。該病在我國南方發(fā)病率較高，主要是由于這些地區(qū)以精米為主食。攝入不足、機(jī)體吸收利用障礙，以及其他各種原因引起需要量增加（如妊娠）等因素，均能引起機(jī)體維生素B1缺乏。另外，米淘洗過多，習(xí)慣吃撈飯（不喝米湯），蔬菜切后浸泡過久，在食物中加堿燒煮等，均可造成維生素B1的大量損失，導(dǎo)致缺乏。
維生素B1缺乏病以消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主，臨床上根據(jù)年齡差異分為成人腳氣病和嬰兒腳氣病。
腳氣病孩子多出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、興奮等情況
嬰兒腳氣病多發(fā)生于出生數(shù)月的嬰兒。當(dāng)乳母嚴(yán)重缺乏維生素B1時(shí)，如果此時(shí)用母乳喂養(yǎng)嬰兒，2~5個(gè)月齡的孩子最易發(fā)生嬰兒腳氣病。病情急、發(fā)病突然，誤診時(shí)患兒可死亡。開始發(fā)病時(shí)，患兒面色蒼白、急躁、哭鬧不安，常被家長忽視。隨后，患兒出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、興奮、腹痛、便秘、水腫、心跳快、呼吸急促及困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡、呆視、眼瞼下垂、聲音微弱、驚厥等。當(dāng)咽喉發(fā)生水腫時(shí)，嬰兒失聲，形成獨(dú)特的喉鳴，這是嬰兒維生素B1缺乏病特有的哭聲�；疾⊥砥跁r(shí)可發(fā)生發(fā)紺、心力衰竭、肺充血及肝淤血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦充血、腦高壓，可導(dǎo)致強(qiáng)直痙攣、昏迷而死亡。
嬰兒腳氣病的發(fā)病癥狀從開始至死亡往往只有一兩天，治療及時(shí)可使患兒迅速好轉(zhuǎn)，但若延誤治療，病死率較高。所以，當(dāng)寶寶有上述癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院治療。當(dāng)然，防患于未然是最重要的。
維生素B1易流失要不斷補(bǔ)充
維生素B1在人體內(nèi)貯存有限，且為水溶性維生素，容易從腎臟、汗液排出，所以需要不斷補(bǔ)充才能滿足機(jī)體的需要。
維生素B1廣泛分布于自然界植物和動(dòng)物體內(nèi)，但含量隨食物種類而異，且受收獲、貯存、烹調(diào)、加工等條件影響。最為豐富的來源是葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦豬肉；其次是粗糧、小麥粉、玉米、小米、大米等谷類食物；魚類、蔬菜和水果中含量較少。
現(xiàn)在人們生活好了，五谷類食物吃得少了，即便吃，很多都是精米精面，它們雖然好吃，但維生素和礦物質(zhì)在加工過程中大量損失，哺乳期的年輕媽媽一定不要以此為主食，適當(dāng)?shù)爻渣c(diǎn)粗糧，對(duì)孩子對(duì)自己都有好處。人工喂養(yǎng)的孩子，家長在選擇奶粉時(shí)要注意查看產(chǎn)品外包裝上的成分表。
