濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病，濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，涉及體內(nèi)外多種因素。其臨床癥狀以皮疹損害處具有滲出潮濕、瘙癢不已為主要表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為此病“濕”是主要因素，根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同可分為急性和慢性。急性濕疹證屬濕熱內(nèi)郁于血分，發(fā)于肌膚，方用龍膽瀉肝湯加苦參以清熱利濕、殺菌止癢。而慢性濕疹多由急性濕疹反復(fù)不愈衍變而來，發(fā)病較緩，病程較長，伴有身倦、納差、便溏或干，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈滑或弦滑或緩，證屬濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn)，郁結(jié)營血，肌膚失養(yǎng)，方用除濕胃苓散加苦參，以健脾利濕清熱；若病延日久，邪留血燥，則皮損粗糙肥厚、邊界清楚，脫屑，陣發(fā)奇癢無度，治當(dāng)養(yǎng)血祛風(fēng)止癢，方用《證治準(zhǔn)繩》中的當(dāng)歸飲子合苦參散加減療效滿意。
病案：治張某，男性，56歲�；悸云つw濕疹3年余，全身皮疹反復(fù)發(fā)作，皮膚變厚粗糙，奇癢難忍，或時(shí)搔破后感染，引起紅腫糜爛滲血，夜間增劇，影響睡眠，伴有頭暈乏力，納差，大便先干后溏，苔膩薄黃，脈弦滑。
內(nèi)服：當(dāng)歸、刺蒺藜各12克，赤芍、白鮮皮、生地、神曲、苦參、夏枯草、丹參各10克，蛇床子、防風(fēng)、荊芥各8克，苡仁20克，土茯苓30克，生甘草6克。每日1劑，水煎分3次服。
外用：黃柏、百部、川椒、枯礬各30克，苦參50克，蛇床子、地膚子各60克。水煎后待適溫時(shí)淋洗患處。同時(shí)注意飲食調(diào)整，以清淡為主，忌食辛辣刺激和酒類、海鮮、貝類等易致敏的物品。上方連用2個(gè)月而諸癥告瘥。
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