蕁麻疹常突然發(fā)病，先感皮膚瘙癢，很快出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一、鮮紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)。散在性分布亦可融合成片，風(fēng)團(tuán)可局限也可泛發(fā)全身，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后消退不留痕跡，但新風(fēng)團(tuán)又陸續(xù)出現(xiàn)，此起彼落，消化道受累可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，喉頭及支氣管受累可發(fā)生喉頭水腫，出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難甚至窒息，癥狀在數(shù)日至2~3周內(nèi)消退者稱為急性尋麻疹;若反復(fù)發(fā)作，病程達(dá)1~2月，大多找不出原因，頑固性難治者稱為慢性尋麻疹。
非變態(tài)反應(yīng)性尋麻疹是由于某些物質(zhì)如細(xì)菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些藥物直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引起紅斑、風(fēng)團(tuán)。
尋麻疹的發(fā)病機(jī)理可分為變態(tài)反應(yīng)和非變態(tài)反應(yīng)兩種：前者主要是由于I型變態(tài)反應(yīng)引起，少數(shù)是II型或III型反應(yīng)，此型的抗體IgE和血管周?chē)蚀蠹?xì)胞、血中嗜堿性粒細(xì)胞相結(jié)合。當(dāng)抗原再次侵入后，在這些細(xì)胞表面發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，引起肥大細(xì)胞膜本身及其一系列生物物理及生物化學(xué)的變化，促使胞漿中的顆粒脫出，同時(shí)釋放出各種藥理性活性介質(zhì)，如組胺、5-羥色胺、肝素、前列腺素、乙酰膽堿、溶酶體酶、纖維蛋白溶酶、補(bǔ)體、各種激肽和慢性反應(yīng)物質(zhì)等，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、平滑肌痙攣、腺體分泌增多，產(chǎn)生皮膚粘膜、消化道和呼吸道的各種癥狀。
(1)精神因素 精神緊張、感情沖動(dòng)可引起乙酰膽堿釋放，增強(qiáng)血管通透性而發(fā)生尋麻疹。
(2)遺傳因素 如家族性寒冷性尋麻疹、遺傳性家族性尋麻疹綜合癥和遺傳因素有關(guān)。
(3)內(nèi)臟疾病 如紅斑性狼瘡、淋巴瘤及某些腫瘤、風(fēng)濕熱等可為尋麻疹的病因。
(4)內(nèi)分泌和代謝障礙及胃腸功能失調(diào)均可誘發(fā)本病，尤其是慢性尋麻疹。
(5)物理及化學(xué)因素 如冷、熱、日光和機(jī)械性刺激、摩擦壓迫和某些化學(xué)物質(zhì)的刺激，引起變態(tài)反應(yīng)或非變態(tài)反應(yīng)性尋麻疹。
(6)昆蟲(chóng)叮咬 如虱、跳蚤叮咬皮膚及黃蜂、蜜蜂、毛蟲(chóng)的毒刺刺入皮膚，引起變態(tài)反應(yīng)。
(7)感染 包括細(xì)菌、真菌、病毒、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等感染，這些感染可能通過(guò)傳染物的抗原作用或改變了機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)，引起I型或III型變態(tài)反應(yīng)。
(8)吸入物 花粉、動(dòng)物皮屑、羽毛、灰塵、某些氣體及真菌孢子等。
(9)藥物 如青霉素、痢特靈、血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起，另一些藥物如嗎啡、阿托品、阿司匹林等為組胺釋放劑，可直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引起尋麻疹。
(10)食物 以魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶、肉類等動(dòng)物性蛋白質(zhì)最常見(jiàn)，尤其是在一次大量進(jìn)食蛋白質(zhì)飲食和酗酒后，發(fā)生的蛋白胨性尋麻疹，其次某些植物也可致敏。
什么是荀麻疹病因及發(fā)病機(jī)理
尋麻疹的病因復(fù)雜，尤其是慢性尋麻疹不易找到病因，除和各種致敏原有關(guān)外，與個(gè)人的敏感性素質(zhì)及遺傳等因素也有密切的關(guān)系，常見(jiàn)的誘因有：
尋麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚粘膜的小血管擴(kuò)張，血漿滲出形成的局部水腫，是一種常見(jiàn)的皮膚病。
- 上一篇：通常治療膽堿能性蕁麻疹的方法
- 下一篇：誘發(fā)蕁麻疹的外部因素
