多形性日光疹是指日光引起皮膚過敏的疾病，多在春秋季節(jié)發(fā)病，患者多為中青年女性，疾病會反復發(fā)作。

　　病因

　　目前病因還不是很清楚，大多數醫(yī)生認為與日光引起過敏反應有關，而引起過敏的光譜主要是中波和長波紫外線。不同的人對日光的反應有所不同，對日曬時間、日曬過程以及所承受的日光量大小都有不同。

　　小編提醒：曝曬過度引發(fā)多形性日光疹

　　臨床癥狀

　　多形性日光疹好發(fā)于成年人，多在春末夏初季節(jié)受到比較厲害陽光照射后發(fā)病，而到了秋冬季節(jié)時，疾病自然痊愈。

　　皮疹出現(xiàn)在陽光直接照射的暴露部位，面部、頸部、手臂、手背處最多見。不同患者的皮疹外形各不相同，但同一個患者每次發(fā)作的皮疹是相同的。每次出現(xiàn)日光疹大約持續(xù)3～5個月。根據皮疹形態(tài)分為濕疹型、斑塊型。

　　濕疹型 此型最為多見，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹，表面可見密集的針頭至米粒大小丘疹、水皰，嚴重時水皰出現(xiàn)糜爛、結痂及脫屑，癥狀與濕疹的表現(xiàn)相似，同樣也有劇烈發(fā)癢。反復多次發(fā)作者，皮膚增厚、皮紋變粗，摸上去比較粗糙。

　　斑塊型 皮疹為紅色或暗紅色的片狀，也可以是稍隆起的斑塊，直徑大約有20～25mm，出現(xiàn)皮疹的同時還會伴有劇癢。病情比較嚴重而且持續(xù)時間較長時，還可出現(xiàn)周圍毛細血管擴張、皮膚顏色改變癥狀。皮疹消退后會留有色素沉著。

　　診斷

　　確診多形性日光疹比較容易，通常醫(yī)生根據疾病的季節(jié)性、每年復發(fā)、皮疹特點以及發(fā)癢等特征，就可以確診。但應注意有些疾病與多形性日光疹比較相似，如濕疹、紅斑狼瘡等，需要鑒別。

　　1、 濕疹：雖然濕疹也會出現(xiàn)密集的小丘疹，也有劇烈的發(fā)癢，與濕疹型的日光疹比較相似，但濕疹與光照沒有關系，也不只是露在外面的部位才出現(xiàn)癥狀。另外，濕疹雖然也是反復發(fā)作，但與季節(jié)無關。

　　2、 紅斑狼瘡：紅斑狼瘡的皮疹為持久性紅斑，表面有角化性磷屑，毛囊口擴大，以及萎縮性疤痕和毛細血管擴張。與日光、季節(jié)沒有關系，也不會反復發(fā)作。

　　治療

　　1、 全身治療

　　（1）抗組織胺藥：此類藥物如賽庚啶、撲爾敏、息斯敏等對緩解癥狀有所幫助，但應注意有些抗組胺藥物如苯海拉明、去敏靈等本身就可以引起光過敏，應避免服用。建議在醫(yī)生指導下用藥。

　�。�2）抗瘧藥：常用的有氯喹，但應注意長期服用時需定期檢查視力。而且氯喹可引起畸胎，孕婦及生育期的女性禁用。

　　（3）類固醇皮質激素：用于皮疹嚴重，特別是濕疹樣的皮疹患者。病情控制后應逐漸減量直至停藥。

　　2、局部治療：出現(xiàn)皮疹處擦類固醇皮質激素霜劑，能夠緩解發(fā)癢，但不宜長期使用。也可以用8-甲氧補骨脂素加紫外線照射的方法進行治療，如果在春末夏初時期進行照射，還有有預防作用。

　　預防

　　以避光為原則，但也要經常參加戶外活動，以接受短時間、少量的紫外線照射，并逐漸增加光照時間，以提高機體對光線照射的承受能力。但要避免在上午十點至下午三點期間的陽光暴曬，以免發(fā)病。

　　陽光毒辣時，仍必須在戶外活動、工作的，應穿長袖衣褲、戴遮陽帽、手套等。外出前還應搽防曬霜。

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